目的： 系统分析越鞠丸水提物的化学成分及入血成分，为阐明越鞠丸抗糖尿病的药效物质基础提供依据。 方法： 基于UPLC-LTQ-Orbitrap-MS技术，结合对照品、碎片离子信息、数据库及相关文献信息，运用Xcalibur 2.1软件鉴定化学成分；通过比对空白血清、越鞠丸含药血清，分析入血成分；结合PharmMapper、SwissTargetPrediction数据库筛选越鞠丸入血成分治疗糖尿病的作用靶点，Cytoscape软件做网络拓扑分析并筛选关键靶点，使用Autodock Vina软件对代表性入血成分与关键靶点进行分子对接。 结果： 越鞠丸水提物中共鉴定出116种化合物，包括黄酮类、环烯醚萜类、有机酸类、核苷类等，并对化合物的药材来源进行归属，在此基础上，发现34种成分可入血；越鞠丸治疗糖尿病的关键靶点37个，咖啡酸、栀子苷、黄芩苷、小檗碱与PPARγ、AKT1、TNF的对接结果良好（结合能＜–20 kJ·mol–1）。 结论： 通过系统分析越鞠丸水提物的化学成分及入血成分，发现34种入血成分可能是越鞠丸抗糖尿病潜在的有效成分。
目的： 基于高效液相色谱法和体外实验探究红景天-鬼箭羽药对（下称“天羽”药对）抗类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）的配伍规律及作用机制。 方法： 通过高效液相色谱法测定“天羽”药对的单煎液以及不同配伍比例的合煎液（2∶1，1∶1，1∶2）中红景天苷的含量。通过体外实验CCK-8、PCR和Western Blot法检测肿瘤坏死因子α诱导的人类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞（human fibroblast-like synoviocyte rheumatoid arthritis，HFLS-RA）增殖、mRNA及蛋白表达。 结果： “天羽”药对不同配伍比例（2∶1，1∶1，1∶2）的合煎液中红景天苷的含量均高于红景天单煎液，且配伍比例为1∶1时红景天苷的含量最高。CCK-8实验结果表明，“天羽”药对可对HFLS-RA细胞的增殖起到抑制作用。PCR和Western blot实验结果表明，“天羽”药对可显著降低HFLS-RA细胞中p-PI3K、p-AKT、MMP1、MMP3和MMP9 mRNA和蛋白的表达，增加TIMP1 mRNA和蛋白表达。 结论： “天羽”药对可有效抑制HFLS-RA细胞增殖，其最佳的配伍比例为1∶1，作用机制可能与抑制PI3K/AKT信号通路，进而调节MMPs/TIMPs平衡有关。
目的： 基于微小RNA21-5p（miRNA21）靶向Smad7探讨沙库巴曲缬沙坦（LCZ696）抗射血分数保留心力衰竭（HFpEF）心肌纤维化的机制。 方法： 10只Wistar Kyoto（WKY）大鼠和10只自发性高血压大鼠（SHR）作为对照组。20只SHR大鼠平均分为HFpEF和LCZ696组，给予高脂-盐-糖饮食及腹腔注射链脲霉素建立HFpEF大鼠模型。造模成功后，干预组给予LCZ696（18 mg·kg–1·d–1）治疗6周。治疗结束后，行超声心动图测量左心室（LV）舒张末内径（LVEDd）、前壁厚度（LVAWd）、后壁厚度（LVPWd）、射血分数（LVEF）、等容舒张时间（IVRT）、舒张早期二尖瓣流入峰值速度（E）/二尖瓣环运动速度（e'）；斑点追踪超声心动图测量全纵向应变（GLS）及应变率（GLSr）；ELISA法检测血清心房钠尿肽（ANP）、B型利钠肽（BNP）及半乳糖凝集素3（Gal-3）；心肌进行Masson染色，观察心肌纤维化情况，并计算胶原体积分数（CVF）及血管周围纤维化比率（PFR）；qPCR及Western blot检测LV心肌目的基因及蛋白表达情况。 结果： 与对照组比较，HFpEF组的LVEDd、LVAWd、LVPWd、IVRT、E/e'、GLS及GLSr的绝对值、ANP、BNP、Gal-3、CVF和PFR显著升高（P<0.01）；心肌miRNA21，α-SMA、Coll I、Coll III、Smad2、Smad3 mRNA表达和α-SMA、Coll I、Coll III、P-Smad2、P-Smad3蛋白表达显著上调（P<0.01）；Smad7 mRNA及蛋白表达显著下调（P<0.01）。与HFpEF组比较，LCZ696组的LVEDd、LVAWd、LVPWd、IVRT、E/e'、GLS及GLSr的绝对值、ANP、BNP、Gal-3、CVF和PFR显著下降（P<0.05或0.01）；miRNA21，α-SMA、Coll I、Coll III、Smad2、Smad3 mRNA表达和α-SMA、Coll I、P-Smad2及P-Smad3蛋白表达显著下调（P<0.05或0.01）；Smad7 mRNA及蛋白表达显著上调（P<0.05或0.01）。 结论： LCZ696可能通过下调miRNA21促进Smad7表达，从而抗心肌纤维化，进一步改善HFpEF大鼠的LV重塑和功能障碍。
目的： 探讨代谢酶CYP3A4、2C9和2D6基因多态性与类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者使用艾瑞昔布期间胃肠道不良反应的相关性。 方法： 前瞻性收集服用艾瑞昔布的RA患者，记录服药期间的胃肠道反应，采用Mass ARRAY芯片系统检测患者CYP3A4（rs2242480、rs2246709、rs3735451、rs4646437、rs4646440），CYP2C9（rs1934967、rs2253635、rs2475376、rs4918766、rs9325473、rs9332098），CYP2D6（rs1080983）位点的基因型，SPSS 26.0软件统计分析CYP450不同基因型与艾瑞昔布治疗后胃肠道不良反应的相关性。 结果： 纳入安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科2020年2月—2021年2月收治的服用艾瑞昔布的88例RA患者，发生胃肠道反应15例，基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡检测。CYP3A4 rs4646437 GG型、rs4646440 GG型、rs2242480 CC型、rs3735451 TT型；CYP2C9rs4918766GG、rs2253635CC型胃肠道反应发生率更高。 结论： CYP3A4、CYP2C9部分基因型与RA患者服用艾瑞昔布的胃肠道不良反应发生具有一定的相关性。
目的： 基于美国疫苗不良事件报告系统（Vaccine Adverse Event Reporting System，VAERS）数据，比较信使核糖核酸（messenger RNA，mRNA）、腺病毒载体两类COVID-19新冠疫苗引起静脉血栓栓塞（venous thromboembolism，VTE）不良事件的风险信号。 方法： 提取2020年1月至2023年6月VAERS数据库新冠疫苗相关不良反应（adverse drug reaction，ADR）数据，统计分析mRNA疫苗和腺病毒载体疫苗VTE不良反应的人口学特征；通过比例失衡法，利用报告比值比（reporting odds ratio，ROR）和Fisher’s精确检验检测比较两类新冠疫苗的VTE风险信号；使用Weibull分布分析两类新冠疫苗与VTE发病间隔的关系。 结果： 共检索到COVID-19疫苗VTE不良反应7 764例，其中mRNA疫苗6 445例，61～80岁人群发生VTE占比较高，以第2剂接种后发生VTE为主（2 684例，41.64%）；腺病毒载体疫苗1 319例，VTE发生以第1剂接种后为主（843例，63.91%）。与其他疫苗相比，比例失衡法检测到两类新冠疫苗具有VTE风险信号，ROR分别为mRNA疫苗10.91（95%CI：8.07～14.76）和腺病毒载体疫苗29.63（95%CI：21.83～40.22）。同时，腺病毒载体疫苗与mRNA疫苗总VTE的ROR为2.71（95%CI：2.56～2.88），并检测到8个腺病毒载体疫苗VTE风险信号。Weibull分布结果显示3剂mRNA疫苗VTE距离接种的发生时间分别为9（3～23） d、23（5～83） d和25（6～107） d，2剂腺病毒载体疫苗VTE距离接种发生时间分别为17（8～46）d和16（5～182） d。 结论： 接种COVID-19新冠疫苗存在VTE风险，两类疫苗VTE均趋向于接种后早期出现。与mRNA疫苗相比，腺病毒载体疫苗存在较强的VTE风险信号，预防接种新冠疫苗时应注意监测VTE的发生。
目的： 采用高分辨率熔解曲线（High Resolution Melting，HRM）法检测GSTM1基因多态性，并评价其准确性，以期为临床抗肿瘤药物与抗结核药物的临床个体化应用提供参考。 方法： 2019年3月—2019年10月就诊于四川省人民医院等3家医疗机构的94例患者的外周静脉血样本，纳入标准为：年龄为16—88周岁；签署知情同意书；留存血液样本的体检患者。采用离心柱法提取其全血基因组DNA，对提取后的DNA进行浓度及纯度检测，并采用HRM法对产物进行分析；同时使用Stata17软件采取随机种子从GSTM1null和GSTM1non-null共2种基因型样本中随机选取33例样本使用焦磷酸测序法进行准确性验证。 结果： 94例样本DNA浓度范围为10～60 ng·μL–1，纯度OD260/280位于1.6～2.0之间。所有样本扩增反应均正常，其中37例患者（39.36%）检测到GSTM1 non-null基因型，57例患者（60.64%）检测到GSTM1null基因型。随机选取的33例样本使用焦磷酸测序进行验证，17例患者（51.52%）检测到GSTM1non-null基因型，16例患者（48.48%）GSTM1null基因型。与焦磷酸测序法结果进行比对，HRM法的结果与之完全相符。 结论： 该研究建立了HRM方法检测GSTM1的实验体系和方法，用于检测GSTM1基因位点的2种不同基因型，准确性高，为临床肿瘤和结核等患者用药方案的优化提供了一种快速、准确的药物基因检测方法，对于抗肿瘤药物与抗结核药物的临床应用具有重要的指导意义。
目的： 研究舒胃降逆颗粒对胃食管反流肝胃不和证的疗效。 方法： 采用手术法建立胃食管反流大鼠模型，记录大鼠体质量变化、血清指标和病理组织学检测结果，观察舒胃降逆颗粒对胃食管反流的缓解作用；采用饥饱失常复合夹尾刺激法建立肝胃不和证大鼠模型，记录大鼠的一般状态、血清指标、胃蛋白酶活力和病理组织学检测结果，观察舒胃降逆颗粒对肝胃不和症状的缓解作用。 结果： 在胃食管反流型大鼠中，与假手术组比较，模型对照组大鼠的体质量以及胃动素（motilin，MTL）、胃泌素（gastrin，GAS）水平明显降低，TNF-α、IL-4以及NO水平均上升，且具有显著性差异；与模型对照组比较，舒胃降逆颗粒各剂量组大鼠的体质量以及MTL、GAS的水平均呈现上升趋势，TNF-α、IL-4以及NO水平均有下降趋势，食管下段病理组织黏膜层有一定程度的改善。在肝胃不和型大鼠中，与正常对照组比较，模型对照组大鼠的体质量、摄食量，以及MTL、GAS水平降低且具有显著性差异，5-HT、VIP以及胃蛋白酶的水平升高；与模型对照组比较，舒胃降逆颗粒各剂量组大鼠的体质量和摄食量，以及MTL、GAS水平均明显上升，5-HT、VIP以及胃蛋白酶水平均下降，存在显著性差异（P<0.05），胃部病理组织黏膜层有不同程度的改善。 结论： 舒胃降逆颗粒有缓解胃食管反流以及肝胃不和的作用，可以调节动物的免疫反应，对动物的情绪有一定的调节作用。
目的： 评估度拉糖肽对2型糖尿病（type 2 diabetic mellitus，T2DM）患者的降糖等疗效，并分析降糖疗效的影响因素，为促进度拉糖肽临床应用提供依据。 方法： 以复旦大学附属华东医院2020年6月至2022年6月间首次使用度拉糖肽的T2DM患者为研究对象，采用回顾性分析方法，观察和比较患者首次使用度拉糖肽6个月及以上前后的降糖疗效，及体质量疗效指标的变化。另将患者分成降糖疗效达标［治疗后糖化血红蛋白（glycated hemoglobin，HbA1c）<7%或下降幅度>1%］和疗效未达标组，对基线数据进行单因素分析，包括基本信息、检验指标、合并用药情况等，并随访比较2组间的不良事件，logistic回归法筛选出降糖疗效的影响因素。 结果： 159例T2DM患者首次使用度拉糖肽6个月及以上后，HbA1c、空腹血糖、体质量、体重指数（body mass index，BMI）分别下降（0.91±1.60）%、（0.61±2.60）mmol·L–1、（1.41±3.02）kg、（0.45±1.02）kg·m–2，差异均具有统计学意义（P<0.05）。62.89%（100/159）患者达到预期降糖目标，37.11%（59/159）未达标。研究发现2组患者的糖尿病病程、基线HbA1c水平、首次使用前的降糖药种类数差异具有统计学意义（P<0.05），logistic回归分析显示基线HbA1c水平对度拉糖肽降糖疗效有显著意义［P=0.017，OR=1.285，95%CI（1.045，1.579）］。 结论： T2DM患者首次使用度拉糖肽治疗6个月及以上，HbA1c、空腹血糖、体质量、BMI显著下降。患者的糖尿病病程、基线HbA1c水平、首次使用前的降糖药种类数在度拉糖肽降糖疗效分组间存在差异，基线HbA1c水平是影响度拉糖肽疗效的主要因素，基线HbA1c较高的患者用药后的疗效更佳。
目的： 系统评价盐酸羟考酮缓控释片治疗中重度癌痛的有效性和安全性。 方法： 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CBM、中国知网、VIP、万方等数据库，检索时限为建库至2023年3月25日。纳入盐酸羟考酮缓控释片（试验组）对比同类药物（对照组）用于治疗中重度癌痛的随机对照试验。采用Cochrane偏倚风险评价手册对纳入的文献进行质量评价，运用RevMan 5.3和Stata 17.0软件进行Meta分析。 结果： 共纳入70项RCT，共计6 449例患者。70篇文献按照对照组所用药物的不同，分组进行Meta分析。Meta分析结果显示，试验组患者的疼痛有效缓解率均显著高于对照组，盐酸曲马多缓释片［RR=1.12，95%CI（1.08，1.17），P＜0.01］、硫酸吗啡缓控释片［RR=1.16，95%CI（1.12，1.20），P＜0.01］、美沙酮片［RR=1.13，95%CI（1.03，1.25），P=0.01］、氨酚羟考酮片［RR=1.09，95%CI（1.01，1.19），P=0.03］。在药物安全性方面，试验组患者的便秘、恶心、呕吐、头晕等不良反应发生率低于对照组硫酸吗啡缓控释片（P＜0.05），部分不良反应发生率（头晕、恶心及呼吸抑制）低于对照组氨酚羟考酮片（P＜0.05），而与对照组盐酸曲马多缓释片和美沙酮片相比，不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论： 盐酸羟考酮缓控释片镇痛效果相比同类药物盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓控释片、美沙酮片、氨酚羟考酮片具有明显优势，且不增加药物不良反应，安全性良好。
目的： 分析重症患者哌拉西林他唑巴坦药物浓度达标情况，探讨其影响因素，为合理使用哌拉西林他唑巴坦提供依据。 方法： 回顾性收集长沙市第三医院重症监护病房（ICU） 2020年1月至2022年7月使用哌拉西林他唑巴坦并监测了哌拉西林药物浓度的患者。统计分析哌拉西林药物浓度分布情况及达标情况，采用多重线性回归方法分析其影响因素。 结果： 共收集191例患者，哌拉西林谷浓度（Cmin）为26.33［11.93，51.77］ μg·mL–1，以Cmin 16～64 μg·mL–1为目标，Cmin达标率为49.21%；单因素分析显示，年龄、体质量指数（BMI）、给药日剂量、输注时间、肌酐清除率（Ccr）、平均24 h尿量、白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素是哌拉西林药物浓度的影响因素；多重线性回归分析表明，BMI、给药日剂量、输注时间、Ccr、谷丙转氨酶和总胆红素是哌拉西林血药浓度的影响因素。 结论： 重症患者哌拉西林血药浓度达标率较低，影响因素较多，有必要行治疗药物监测（therapeutical drug monitoring，TDM）以优化重症患者哌拉西林他唑巴坦的给药。
目的： 了解口服万古霉素治疗艰难梭菌感染致皮肤不良反应情况。 方法： 检索国内、外数据库，检索时间为数据库建库至2023年7月，收集相关文献，提取相关数据进行描述性统计分析。 结果： 共纳入患者15例，均提及抗生素应用指征，出现艰难梭菌感染后口服万古霉素，其中男性9例，女性6例。儿童2例，≥65岁患者8例。5例患者有肾损伤，11例患者口服万古霉素用量≥500 mg·d–1。不良反应表现为红人综合征、斑丘疹及线性IgA大疱性皮肤病等。5例患者测定万古霉素血药浓度在0.1～28.7 mg·mL–1。不良反应处理方面14例患者停药处理，12例应用抗组胺药物，在后续治疗艰难梭菌方案方面，1例应用非达霉素，3例应用甲硝唑。13例患者皮疹均有不同程度的好转，2例患者因自身基础疾病死亡。 结论： 口服万古霉素治疗艰难梭菌感染可能会全身吸收，从而导致皮疹，对于高危人群需引起临床重视。
目的： 探索玛巴洛沙韦和奥司他韦安全性差异，为药品上市后研究和临床合理用药提供参考。 方法： 使用报告比值比法（ROR）和贝叶斯置信传播神经网络法（BCPNN）对FAERS数据库2019年一季度至2022年三季度玛巴洛沙韦和奥司他韦的不良事件（ADE）信号进行挖掘并分析。 结果： 玛巴洛沙韦和奥司他韦ADE信号累及多个系统，以玛巴洛沙韦为首要怀疑药品的ADE信号未见各种先天性家族性遗传性疾病、生殖系统及乳腺疾病的信号，以奥司他韦为首要怀疑药品的ADE信号未见肾脏及泌尿系统疾病的信号。两药都有信号的系统器官分类（SOC）中，精神病类、妊娠期、产褥期及围产期状况、眼器官疾病和各类神经系统疾病等的ADE信号强度有明显区别。玛巴洛沙韦无不良事件信号报告数最多，奥司他韦最多的报告信号为呕吐。 结论： 该研究所得ADE信号与说明书现有常见药品不良反应（ADR）具有一致性，但在妊娠期/产褥期及围产期状况、先天性家族性遗传性疾病、眼器官疾病、肾脏及泌尿系统疾病等系统器官和信号强度方面具有明显差异。该研究可为有上述ADE特发风险的人群临床个体化选择用药提供参考，保障临床安全和合理用药。
目的： 分析右佐匹克隆辅助谷维素片治疗围绝经期女性焦虑性失眠的疗效及对神经递质的影响。 方法： 选择2020年1月至2023年1月期间衡水市人民医院就诊的202例围绝经妇女，分为对照组（右佐匹克隆片）和观察组（右佐匹克隆片联合谷维素片）。治疗前后，采用PSQI和HAMA评估患者睡眠质量和焦虑状况；检测患者血清5-羟色胺（5-HT）、γ-氨基丁酸（GABA）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）、脑源性神经营养因子（BDNF）、神经营养因子3（NT-3）、神经生长因子（NGF）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）水平；统计患者不良反应情况。 结果： 治疗后，观察组失眠患者PSQI和HAMA评分明显低于对照组（P<0.05）。观察组睡眠质量明显更好，焦虑程度明显更轻（P<0.05）。观察组失眠患者5-HT、GABA、BDNF、NT-3、NGF、E2水平明显高于对照组，NE、DA、FSH和LH水平明显低于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率间差异无统计学意义（P>0.05）。 结论： 右佐匹克隆联合谷维素片可改善围绝经期女性焦虑性失眠症状。
目的： 从中国卫生体系角度评价多纳非尼与索拉非尼一线治疗不可切除或转移性肝细胞癌（HCC）的经济性。 方法： 基于一项Ⅱ～Ⅲ期临床试验数据，通过R语言将数据重新拟合，并构建分区生存模型，以增量成本-效果比（ICER）为评价指标，比较多纳非尼与索拉非尼的经济性。对成本和效用值进行5%的贴现，使用敏感性分析验证结果的稳定性。 结果： 模型运行终点显示，多纳非尼相对于索拉非尼每增加一个质量调整生命年（QALYs），需要多花费91 861.42元，低于中国2022年3倍人均GDP。敏感性分析结果显示，索拉非尼与多纳非尼成本对结果影响较大；当意愿支付值（WTP）为中国2022年3倍人均GDP时，多纳非尼具有经济性的概率为89.7%。 结论： 多纳非尼相对于索拉非尼一线治疗不可切除或转移性HCC具有经济性。
目的： 构建医院药师纠纷处理核心能力评价指标体系，为医院药师的相关能力评价和课程设置提供理论参考。 方法： 基于文献研究和专家小组讨论形成初步指标体系，运用德尔菲法修改完善该指标体系，使用优序图法对指标体系中的各指标权重进行赋值。采用方便抽样法对该指标体系的信度和效度进行检验。 结果： 共纳入33名函询专家，专家平均年龄为（38.09±5.32）岁，工作年限为（13.44±7.05）年。专家可靠性评价中，两轮专家函询的权威系数均大于0.7，两轮函询问卷发放的有效回收率均为100%，Kendall’s W检验结果范围在0.301～0.570，各指标P值均＜0.05，表明函询专家可靠性较强。根据函询专家打分情况、修改意见和工作小组讨论，最终确定该指标体系包含沟通能力、专业能力、实践能力和人文关怀能力4个维度，共21个二级指标。经验证该指标体系的有效性和可信性良好。 结论： 本研究所构建的医院药师纠纷处理核心能力评价指标体系具有良好的权威性和科学性，为医院药师纠纷处理能力的评价及后续相关培训提供理论参考。
目的： 为奈妥匹坦/帕洛诺司琼预防化疗所致恶心呕吐及医院诊断相关分组（DRG）药物精细化管理提供参考。 方法： 选取医保结算时间为2022年5月1日至2023年2月28日江苏省肿瘤医院收治的入组分组编码RE13（恶性增生性疾患的化学治疗和/或其他治疗，伴并发症或合并症）和RG13（恶行增生性疾患的靶向、免疫治疗，伴并发症或合并症）的病例164例，A组使用福沙匹坦双葡甲胺、帕洛诺司琼、地塞米松进行预防（128例）卡铂化疗相关性恶心呕吐，B组使用奈妥匹坦/帕洛诺司琼、地塞米松进行预防（36例）。对2组预防方案进行药物经济学评价，并进行敏感性分析。 结果： A组和B组的临床疗效和不良反应比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。A组和B组预防方案的成本分别为2 017.911元和1 575.751元，B组预防方案更经济，敏感性分析支持上述结果。 结论： “奈妥匹坦/帕洛诺司琼+地塞米松”和“福沙匹坦+帕洛诺司琼+地塞米松”预防卡铂化疗相关性恶心呕吐的有效性及安全性相当，前者的经济性稍优于后者，但后者可用于吞咽困难等不能口服药物止吐的患者。
目的： 建立虚拟库模式下妇科药品信息化管理体系。 方法： 采用数据挖掘技术，建立妇科虚拟库药品时间序列预测模型，开发虚拟库药品信息化管理系统，借助信息化手段，远程监管、定期稽查，评估管理体系建立的效果。 结果： 根据预测模型制定妇科虚拟库药品采购计划，提高虚拟库药品库存周转率（P＜0.05），借助管理系统对虚拟库药品实时监控可追溯，患者诊疗时间总计减少约35 min。 结论： 虚拟库模式下妇科药品信息化管理体系的建立应用了数据挖掘技术，实现了该类药品的闭环管理，提高了医院工作效率，提升了患者就医体验，值得在全国医院推广。
目的： 临床药师通过制定应激性溃疡预防用药方案并实施药学干预，以减少预防应激性溃疡（stress ulcer prophylaxis， SUP）用药不合理率。 方法： 对2021—2022年首都医科大学宣武医院的骨科脊柱融合术患者进行了一项前后对照干预研究，比较临床药师实施SUP用药方案和药学干预前后的SUP不合理率、不良反应发生率、药品费用和药品使用时间等相关指标。 结果： 共纳入1 567例骨科脊柱融合术患者，对照组778例患者，干预组789例患者。SUP总体合理率从20.69%提高到了54.87%，肺炎和腹泻不良反应发生率显著降低（2.96% vs.0.89%；5.66% vs.3.04%）（P＜0.05）。干预后患者住院时间、抑酸药使用时间、西药费用显著降低（P＜0.05）。 结论： 外科手术围术期SUP用药方案在脊柱融合术患者中取得了良好效果，能够显著减少临床应激性溃疡不合理预防用药，降低不适当的药品费用和不良反应的发生，保证患者用药安全。
动物源中药材是祖国医药学遗产中的重要组成部分，具有活性成分强、疗效确切等特点。近年来动物源中药材的需求量不断上升，但药用动物的养殖规模远没有达到市场需要，动物源中药材大部分为贵重紧缺药材，市场上混伪品、替代品的不断出现给动物源中药材的准确鉴定带来极大困难，严重影响了动物源中药材的应用效果和用药安全。该文综述了从南朝宋到清末动物源中药材鉴定的历史和现代动物源中药材鉴定技术发展成果，以为动物源中药材鉴定从业者提供相关技术方法与总体思路。
随着眼用抗血管内皮生长因子药物应用的增加，其全身不良反应已成为不可忽视的临床问题。该文报道1例康柏西普眼用注射液致血压波动和尿蛋白增加病例，提示康柏西普眼用注射液存在全身暴露风险。临床应规范使用眼用抗血管内皮生长因子药物并监测可能的不良反应。
