目的 对国家集采和进口原研孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的临床综合价值进行评价。 方法 从安全性、有效性、经济性、适宜性、可及性、创新性6个维度,采用专家咨询法和文献调研法初步确定临床综合评价指标体系,运用德尔菲法和层次分析法对指标体系进行筛选并确定权重;采用文献调研法、真实世界研究法、问卷调查法等构建临床综合评价证据集合体;邀请专家依据证据集合体对孟鲁司特钠进行评分,并根据指标权重计算2种药品临床综合评价总得分。 结果 该研究构建了孟鲁司特钠临床综合评价指标体系,其中一级指标(安全性、有效性、适宜性、可及性、经济性、创新性)6个、二级指标14个、三级指标32个。国家集采孟鲁司特钠临床综合评价总得分为8.12分,进口原研药总得分为8.03分。进口原研药品的安全性、有效性、创新性得分略高于集采药品,而集采药品的经济性、可及性、适宜性得分略高于进口原研药。 结论 国家集采孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的临床综合价值高于进口原研药品。
目的 研究壮药清毒伸筋颗粒对佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠的干预作用。 方法 采用弗氏完全佐剂诱导AA大鼠模型,随机分为模型对照组、阳性对照组(万通筋骨片,0.15 g·kg–1)、清毒伸筋颗粒低、中、高剂量组(3.9、7.8、15.6 g·kg–1),每组10只,另设10只正常大鼠为正常对照组。各组按相应药物剂量灌胃给药,每日1次,连续30 d。定期检测大鼠痛阈值、足肿胀度、关节炎指数评分;给药结束后,采用酶联免疫吸附(ELISA)检测血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素1β(IL-1β)水平;苏木素-伊红(HE)染色观察踝关节病理变化并进行评分。 结果 与正常对照组比较,AA大鼠的痛阈显著降低,足肿胀度、关节炎指数、血清炎症细胞因子水平显著升高,踝关节滑膜层、软骨及骨质层损伤严重,踝关节病理评分显著升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,清毒伸筋颗粒可显著提高AA大鼠痛阈,降低足肿胀度、关节炎指数、血清炎症细胞因子水平,减轻踝关节滑膜层、软骨及骨质层损伤,降低踝关节病理组织评分(P<0.05,P<0.01)。 结论 壮药清毒伸筋颗粒对AA大鼠具有治疗作用,其机制可能与减少炎症因子的生成或分泌有关。
目的 探索临床应用于肝癌治疗的含“黄芪-白术”药对中药方剂的组方规律及最适配伍比例,为黄芪-白术在抗肝癌的临床合理应用提供证据。 方法 以中国知网、万方、维普数据库为来源,筛选符合条件处方,提取药物信息,建立数据汇总表。使用Excel 2019、SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 24.0、中医传承辅助平台V2.50、RevMan 5.3统计软件进行组方分析和临床疗效评价;运用细胞增殖实验和肝癌小鼠生存期实验探讨黄芪-白术治疗肝癌的最佳比例。 结果 (1)黄芪-白术是治疗肝癌的常用药对。(2)组方分析显示与黄芪-白术药对配伍使用频次排名前5位的中药依次为茯苓、甘草、薏苡仁、麦芽、柴胡;药物类别以补虚药最多,其次是清热药、活血化瘀药和利水渗湿药。(3)Meta分析显示所有纳入文章偏倚不大,运用含黄芪-白术中药处方的治疗组,其对瘤体近期疗效的有效率显著高于对照组,OR=2.31,95%CI(1.80,2.97),P<0.000 1。(4)肝癌细胞增殖实验显示黄芪-白术比例为1∶1、2∶1、1∶2时IC50接近,分别为64.71、68.40、69.08 mg·mL–1;肝癌小鼠生存期实验显示黄芪-白术比例为1∶2时生存率最高,为62.5%,且抑瘤率最高,为35.97%。 结论 “黄芪-白术”药对在肝癌临床治疗中应用广泛,黄芪-白术及其组方符合肝癌治疗的临床原则,具有良好的治疗作用;同时黄芪-白术比例为1∶2时,肝癌小鼠生存率最高,为临床合理组方配比提供依据。
目的 基于药物转运体研究天麻脑保护活性成分对羟基苯甲醛(4-HBd)、对羟基苯甲醇(4-HBA)、3,4-二羟基苯甲醛(3,4-DD)跨血脑屏障(BBB)的转运方式。 方法 建立符合要求的4-HBd、4-HBA及3,4-DD于HBSS缓冲液内的HPLC分析方法;用永生化人脑微血管内皮细胞(hCMEC/D3)及Transwell结构建立体外BBB转运模型,通过观察细胞形态、记录跨膜电阻值及荧光素钠转运实验加以评价,进行3个成分的跨膜转运研究;通过记录给予不同BBB关键外排转运体抑制剂(维拉帕米、ko143、MK571)后转运量的变化,对比各自外排率(ER)及渗透系数(Papp),明确4-HBd、4-HBA及3,4-DD跨BBB的转运方式及特征。 结果 4-HBd、4-HBA、3,4-DD在2 h内的外排率分别在0.83~0.99、0.74~0.97、0.63~0.85之间,且不同时间点3个成分的吸收速率(Papp AP-BL)与外排速率(Papp BL-AP)相近,三者的Papp均大于1×10–6 cm·s–1,故判断4-HBd、4-HBA及3,4-DD跨BBB入脑方式为脂溶扩散;加入P-gp抑制剂维拉帕米后,4-HBd外排率降低(P<0.05),而4-HBA及3,4-DD外排率无明显变化,故推断4-HBd为外排转运体P-gp的底物。 结论 4-HBd、4-HBA及3,4-DD跨BBB方式均为脂溶扩散,其中4-HBd为P-gp外排转运体的底物。
目的 研究柴胡提取物抑制小鼠脑组织miR-33-5p表达,上调TPH2促进5-HT表达最终促进骨骼增长的作用及机制。 方法 (1)60只昆明小鼠,随机分为正常对照组、低、中、高剂量组、阳性对照组、阴性对照组,每组10只,观察柴胡提取物对小鼠体长、胫骨长度、脑组织5-HT、TPH2及血清GH表达的影响。(2)利用3个数据库预测调控TPH2的共同miRNAs,并用qRT-PCR验证这些miRNA在正常小鼠和给药小鼠体内差异表达,进而采用双荧光素酶报告基因实验验证差异表达的miRNA与TPH2的调控关系。(3)体外培养小鼠脑细胞,观察药物对细胞中TPH2含量的影响。(4)昆明种小鼠50只,随机分为正常对照组、用药组、miR-33-5p mimics组、miR-33-5p inhibitor组、阳性对照组,每组10只。观察药物通过干预miR-33-5p对小鼠脑组织TPH2、5-HT表达及GH分泌的影响。 结果 (1)灌胃20 d后,低、中、高剂量组体长均较正常对照组和阴性对照组提高(均为P<0.01)。胫骨长度中剂量组和高剂量组长于正常对照组(均为P<0.01)。脑组织5-HT含量低、中、高剂量组与正常对照组比较均有所升高(P<0.05,P<0.01,P<0.01),也高于阴性对照组(均为P<0.01),中剂量组较低剂量组表达升高(P<0.01)。血清GH表达水平中、高剂量组较正常对照组升高(均为P<0.01)。脑组织TPH2含量,中、高剂量组及阳性对照组均较正常对照组提高(均为P<0.01)。中剂量组高于低剂量组(P<0.01)。(2)在3个生物信息学网站预测的目标miRNAs中,只有miR-33-5p呈现差异表达(0.967±0.157,1.400±0.144;P=0.024)。双荧光素酶报告基因实验证明miR-33-5p与TPH2存在调控关系。(3)细胞实验证明药物和miR-33-5p对小鼠脑组织TPH2的表达有影响。(4)动物实验发现,用药组、miR-33-5p inhibitor组和阳性对照组较正常对照组脑组织TPH2表达均升高,而miR-33-5p mimics组则降低。同时影响5-HT和血清GH的表达。 结论 柴胡提取物可以通过沉默脑组织miR-33-5p的表达来提高TPH2的表达,从而提高脑组织5-HT丰度,最终促进GH分泌及小鼠骨骼增长。
目的 研究微波加热和传统加热对三七提取物的药效差异。 方法 采用超高效液相色谱法分别检测2种加热方式三七提取物中7种成分的含量,以提取物浓度-时间绘制曲线图,分析达到平衡浓度的时间;分别采用腹腔注射盐酸异丙肾上腺素(isoproterenol,ISO)建立大鼠急性心肌缺血模型、腹腔注射ISO和冰水浴建立大鼠急性血瘀模型,通过测定血清、血浆及心肌组织中药效指标因子,观察心肌组织病理变化,运用模糊综合评判法对药效指标进行综合评分,评价2种加热方式药效差异。 结果 微波加热20 min时三七中7种成分已达到平衡浓度,而传统加热最佳工艺需要180 min;微波加热20 min与传统加热180 min三七提取物药效学指标没有显著差异,但微波加热提取物药效指标综合评分(76.50分)大于传统加热(51.63分)。 结论 微波加热提取三七不仅快速高效,且不影响药效,是一种极具发展潜力值得推广普及的提取新方法。
目的 探讨异氟烷对心肌缺血再灌注(MI/R)损伤的保护作用,并从铁死亡角度阐明其可能的作用机制。 方法 动物水平以健康雄性SD大鼠为研究对象,细胞水平以H9C2心肌细胞为研究对象,实验分为正常组、模型组、异氟烷组、模型+异氟烷组和模型+铁死亡抑制剂(Ferrostatin-1)组。采用氯化硝基四氮唑蓝(NBT)染色观察心肌组织梗死面积;HE染色观察心肌组织形态学变化;CCK-8法测定心肌细胞活力;酶联免疫吸附(ELISA)法测定乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量;试剂盒检测心肌组织或H9C2细胞中活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、Fe2+含量,以及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。Western blot和免疫荧光检测各组大鼠心肌组织或细胞中溶质载体家族7成员11(SLC7A11),谷胱甘肽过氧化酶4(GPX4)和核转录因子E2相关因子2(Nrf2)蛋白表达。 结果 与正常组相比,模型组心肌梗死面积增大(P<0.01),心肌细胞活性降低(P<0.01),LDH和CK-MB含量明显增加(P<0.01),心肌组织或细胞中ROS、MDA和铁离子含量增加(P<0.01),GSH-Px活性降低(P<0.01),SLC7A11、GPX4和核Nrf2蛋白表达水平降低(P<0.01)。与模型组相比,异氟烷和Ferrostatin-1组心肌梗死面积减少(P<0.01),心肌细胞活力增加(P<0.01),心肌组织或细胞中ROS、MDA和铁离子含量减少(P<0.01),GSH-Px活性增加(P<0.01),SLC7A11、GPX4和核Nrf2蛋白表达增加(P<0.01)。 结论 异氟烷预处理通过激活Nrf2通路,增加SLC7A11和GPX4蛋白表达,抑制心肌细胞的铁死亡,从而发挥对缺血再灌注心肌损伤的改善作用。
目的 制备苯唑嗪纳米乳(Q808-NE),并进行工艺优化及体内外评价。 方法 以包封率(EE)、载药量(DL)和离心稳定常数(K)为考察指标,通过单因素、Plackett-Burman design(PBD)及Box-Behnken design(BBD)试验对其进行工艺优化,并进行表征、药动学及体内分布评价研究。 结果 最佳处方工艺:水相比例为83.33%,搅拌条件为400 r·min–1、40 ℃、2 h,水相加入速度为2秒/滴,油相(油酸)与混合乳化剂(聚山梨酯80与泊洛沙姆188比例为5∶4)比例为3∶7,混合乳化剂与助乳化剂比例为3∶1。Q808-NE的平均粒径、PDI、Zeta电位分别为(38.54±2.22) nm,0.26±0.01,(–27.63±0.96) mV。与Q808相比,Q808-NE在水中溶解度提高了1 046.11倍。Q808-NE的口服相对生物利用度为230.83%,体内分布试验显示其在脑中的相对摄取率为2.91,表明将Q808制成纳米乳后具有一定的脑靶向趋势。 结论 该研究制备的Q808-NE有效提高了药物的溶解度、体外释放率及生物利用度,并实现脑靶向,为后续用药提供了新的选择。
目的 制备盐酸地芬尼多口崩片并进行处方优化。 方法 分别采用粉末直接压片法、内外加崩解剂湿法制粒法、内加崩解剂湿法制粒法制备盐酸地芬尼多口崩片,以口崩片的崩解时限、口感、可压性为考察指标,通过单因素试验考察筛选填充剂、崩解剂、润滑剂的种类和用量,获得各组分用量优选范围。然后以口崩片的崩解时限、硬度、30 min溶出百分率作为评价指标,采用Box-Behnken响应面法优化盐酸地芬尼多口崩片的处方。 结果 选用粉末直压工艺,优化所得处方为盐酸地芬尼多25 mg、硬脂酸25 mg、甘露醇70 mg、微晶纤维素180 mg、阿司帕坦35 mg、蓝莓香精8 mg、碳酸氢钠5 mg、柠檬酸6 mg、交联羧甲基纤维素钠19 mg、十二烷基硫酸钠5 mg、硬脂酸镁3 mg。最优处方制备的口崩片崩解时间在40 s以内,且30 min溶出百分率达到90%以上。 结论 筛选优化获得的最优处方制备的盐酸地芬尼多口崩片符合《中国药典》关于口崩片的质量要求,且口感良好,工艺重现性良好。
目的 探索重症患者使用维持剂量后替考拉宁血药谷浓度升高的相关因素,为替考拉宁的治疗药物监测提供参考。 方法 收集南京大学医学院附属鼓楼医院重症监护室2021年2月至2023年2月使用替考拉宁患者的基本特征、生化指标、血药浓度等信息,同时测定患者使用维持剂量前后替考拉宁血药谷浓度,分析使用维持剂量后替考拉宁血药谷浓度的变化,依据变化情况将患者分为浓度明显升高组与未明显升高组,并展开单因素分析与logistic回归。 结果 41例纳入患者中,使用维持剂量后替考拉宁谷第2次监测浓度较第1次显著升高[(27.5±11.0) mg·L–1vs.(17.3±6.70) mg·L–1,P<0.01],平均升高10.2 mg·L–1,其中18例血药浓度升高值≥10.2 mg·L–1的被划分为明显升高组,23例血药浓度升高值<10.2 mg·L–1的被划分为未明显升高组。单因素分析显示,患者首次用药至第2次监测血药浓度期间白蛋白最大值、白蛋白最大值与最小值之差、采用连续肾脏替代治疗是替考拉宁血药浓度明显升高的危险因素(P<0.05),而logistic回归显示其中白蛋白最大值与最小值之差是独立危险因素。 结论 替考拉宁在使用维持剂量后需要密切关注患者白蛋白变化情况,并及时重复监测以提高患者用药安全性。
目的 分析吡咯替尼对比拉帕替尼分别联合其他抗肿瘤药物治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性转移性乳腺癌的有效性及经济性。 方法 回顾性纳入中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)2018年1月至2023年1月使用拉帕替尼(对照组)或吡咯替尼(观察组)的HER-2阳性转移性乳腺癌患者,收集患者基本信息、临床疗效及住院成本信息。比较2组的无进展生存期(PFS)、有效率(RR)及疾病控制率(DCR),并以PFS为产出指标,计算增量成本效果比(ICER)。 结果 2组患者的年龄、病理类型、病理分期及治疗方案均无显著性差异,效果方面,两组的PFS分别为3.16个月(拉帕替尼组)及6.67个月(吡咯替尼组)(P<0.05);2组RR及DCR均无显著性差异;成本方面,2组的平均总住院成本分别为78 500.51元(拉帕替尼组)及144 094.66元(吡咯替尼组);吡咯替尼组对比拉帕替尼组的ICER为18 687.79元/月。单因素敏感性分析表明,吡咯替尼组住院费用对结果的影响较大;概率敏感性结果表明,当意愿支付阈值(WTP)为32 600元/月时,吡咯替尼组和拉帕替尼组具有经济性的概率各为50%。 结论 吡咯替尼组的治疗效果优于拉帕替尼组,成本效果分析结果表明,当患者的WTP大于18 687.79元/月时,吡咯替尼更具有经济性。
目的 分析氢氯噻嗪致肺水肿的发生情况及特点,为临床安全使用该药物提供参考。 方法 检索建库至2023年6月收录在PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普期刊数据库有关氢氯噻嗪及其复方制剂导致肺水肿的病例报告类文献,并对患者信息,氢氯噻嗪的使用情况,肺水肿的发生时间、临床症状、处置及转归等进行描述性统计分析。 结果 共纳入34篇文献共计41例患者,其中男性6例(14.6%)、女性35例(85.4%),≥60岁的有21例(51.2%)。所有患者均为单次服药后即出现肺水肿,其中33例(80.5%)发生在60 min内。所累及的系统器官和临床表现呈多样化,以呼吸困难、低血压和心动过速最为常见,分别有38例(92.7%)、27例(65.9%)和20例(48.8%)。经停药并予以呼吸支持、液体管理和糖皮质激素等治疗后36例(87.8%)患者转归良好。 结论 肺水肿是氢氯噻嗪单次服用后短时间内即可发生的一种较为罕见的不良反应,且以女性、高龄患者多见。一旦患者出现呼吸困难和低血压等症状临床应考虑可能为其引起的肺水肿,应及时停药并予以呼吸支持等治疗。
目的 建立中国121种罕见病国内外治疗药品目录并分析这些药品在中国的医疗保障现状。 方法 通过国家药品监督管理局、美国食品药品监督管理局、欧盟Orphanet孤儿药数据库和药品说明书以及相关文献确定中国121种罕见病的治疗药品目录,通过药智数据和国家医疗保障局获得在中国上市罕见病治疗药品的价格和医疗保险覆盖数据。 结果 截至2022年10月,中国上市治疗109个罕见病的194种通用名共219个剂型药品,国产率72.60%。然而,仍有12种罕见病在中国没有治疗药品,国外上市的治疗55种罕见病的93个药品在中国尚未上市。205个有价格信息的治疗药品的平均单元包装价格为1 363.58元,其中有132个药品(占比64.39%)的平均单元包装价格低于50元,165个(占比80.49%)药品被国家基本医疗保险目录覆盖。平均单元包装价格低于50元的药品的医疗保险目录覆盖率为89.39%,高于200元的药品的医疗保险目录覆盖率为54.72%。 结论 目前中国121种罕见病大部分有治疗药品和基本医疗保险覆盖,但罕见病用药的持续保障能力仍然十分脆弱。因此,急需依据罕见病药品的特点建立供应、利用和保险支付的分类保障体系。
目的 探讨晚期食管鳞癌患者的临床特征和外周血生物标志物对接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的疗效及预后的影响,寻找ICIs治疗前的潜在预测指标。 方法 收集2020年1月至2022年6月在揭阳市人民医院接受ICIs治疗的157例晚期食管癌患者资料,包括临床特征、外周血标志物等,根据纳入和排除标准,剔除治疗周期数小于2次、合并放疗、未规范治疗、资料不全、接受PD-1抑制剂治疗尚不足6个月且未出现进展或死亡的患者,筛选出符合条件的患者65例。评估其与持久临床获益(DCB)、无进展生存期(PFS)之间的关系。 结果 共纳入65例晚期食管鳞癌患者,单因素分析显示基线淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)≥3.64、白蛋白(ALB)≥38.75 g·L–1和预后营养指数(PNI)≥44.40组的患者DCB更优,具有统计学意义(P<0.05);多因素分析提示基线LMR≥3.64和ALB≥38.75 g·L–1是DCB的独立影响因素(P<0.05)。纳入患者中位PFS为6.7个月(95%CI:4.48~8.86),单因素分析显示基线体力状态(PS)评分0~1分、LMR≥3.64、ALB≥38.75 g·L–1与PFS改善显著相关(P<0.05);多因素Cox回归分析显示基线LMR≥3.64和ALB≥38.75 g·L–1的患者具有更长的PFS(P<0.05)。 结论 基线LMR≥3.64和ALB≥38.75 g·L–1与晚期食管鳞癌患者接受ICIs治疗后的预后呈正相关。
目的 系统评价吗替麦考酚酯(MMF)与麦考酚钠肠溶片(EC-MPS)在成人实体器官移植中的有效性与安全性。 方法 全面检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Clinical trials.gov、中国知网、万方数据知识服务平台及中国生物医学文献数据库中有关两药直接对比的研究,排除涉及替代治疗的文献,检索时限均为自建库至2023年2月。2名研究者独立进行文献筛选、质量评价及数据提取。对2项及以上可合并的效应量采用RevMan 5.4.1软件行Meta分析,无法合并的效应量则行描述性分析。 结果 除肾移植外,该研究将心脏、肝脏及胰腺等其他移植类型纳入系统评价,共纳入10项RCTs和4项队列研究。Meta分析结果表明,在霉酚酸(MPA)标准剂量范围内,肾移植1年内EC-MPS与MMF组免疫抑制疗效相当(P>0.05),但EC-MPS能显著降低肾移植术后严重感染的发生风险[RR=0.60,95%CI(0.40, 0.89),P=0.01,I2=0%],其余安全性结局两者无显著性差异。受限于研究数量,描述性分析结果表明,肝脏移植3个月内和心脏移植1年内,MMF与EC-MPS的有效性及安全性无显著性差异。 结论 现有证据表明,在不同类型的实体器官移植中,术后1年内使用MMF和EC-MPS的免疫抑制疗效均相似,但EC-MPS可能是肾移植术后高感染风险受者的首选。
目的 系统评价PDE4抑制剂治疗哮喘患者的疗效及安全性,为该类药物的临床应用提供循证参考。 方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library和知网等中英文数据库,检索时间均为建库至2023年8月。按照纳排标准筛选文献,进行方法学质量评价后提取相关资料,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析,亚组分析研究不同治疗方案、对照组、剂量和疾病类型对临床疗效的影响。 结果 纳入31项随机对照研究(randomized controlled trials,RCTs),共计9 121例患者。Meta分析结果提示,罗氟司特组可以显著提高临床有效率[OR=5.87,95%CI:(3.21,10.72)];改善第1秒用力呼气容积[MD=0.06,95%CI:(0.02,0.11)]、呼气流量峰值[MD=0.53,95%CI:(0.28,0.78)];降低白细胞介素17[MD=–6.34,95%CI:(–9.99,–2.70)]、肿瘤坏死因子α[MD=–0.14,95%CI:(–0.23,–0.05)],同时也增加了不良事件的风险如头痛[OR=3.66,95%CI:(2.26,5.93)]、腹泻[OR=4.57,95%CI:(2.24,9.35)]、呕吐[OR=5.61,95%CI:(2.96,10.63)]。此外,研究在改善用力肺活量方面差异未见统计学意义(P>0.05)。 结论 罗氟司特可有效改善肺功能,具有抗炎、改善气道重塑作用,支气管哮喘患者可从罗氟司特治疗中获益。
目的 建立门诊妇产科处方精细化审核规则库,提升处方前置审核系统的专科适用性。 方法 以处方前置审核软件基础数据库为依托,搜集精细化设置前门诊妇产科处方基于商业规则库的审核数据并进行分析,逐步对相关审核规则进行优化,形成具有妇产科专科特色的精细化审核规则库并实施。 结果 初步建立了妇产科超说明书用药、门诊抗菌药物管理等问题切实可行的解决方案。精细化设置前后,系统审核不合格率、药师审核率分别由45.82%、7.10%降至22.58%、4.82%;医生主动修改率、药师干预率、最终任务合格率分别由26.19%、41.01%、67.63%上升至63.59%、56.80%、95.03%。 结论 门诊妇产科处方精细化审核规则库的建立,对于处方前置审核工作的推进、处方审核工作质量的提升、药师工作效率的提高、医生开方效率的提升均是必要和有效的,为许昌市中心医院其他科室处方精细化审核工作奠定基础,也为其他医院相关建设提供思路及方法参考。
目的 利用CiteSpace软件对我国静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)近二十多年智能化建设发展情况进行可视化研究。 方法 计算机检索中国知网、万方、维普数据库发表的关于PIVAS智能化建设情况的相关文献,运用NoteExpress、CiteSpace软件对文献的发文量、作者、机构、关键词等进行可视化分析。 结果 共纳入文献121篇,统计年度发文量最多的是2021年(23篇);统计关键词241个,对关键词分析共形成12个聚类,排名前5的关键词分别为静脉用药调配中心、信息化、自动化、静脉用药集中调配中心、智能化;统计PIVAS智能化建设发文机构,以河北省人民医院和苏州大学附属第一医院发文量最多(6篇);统计作者350名,发文量最多的作者为庞国勋(7篇);统计期刊60个,以《中国药房》及《海峡药学》发文量最高(12篇);统计中国PIVAS智能化建设应用情况,使用智能化设备可明显降低调配差错,提高工作效率,应用效果较好。 结论 中国PIVAS智能化发展速度快,通过采用信息化管理及自动化设备搭建智能化服务平台,可显著提高工作效率、优化工作流程,且有效推动药学服务创新,是未来现代化医疗机构PIVAS建设发展的方向。
黑枸杞是中国西北地区一种珍贵的药食两用植物,因具有较高的药用价值和食用价值,得到越来越多的关注与研究。黑枸杞提取物包含黄酮类、多糖类、多酚等活性成分和蛋白质、氨基酸、维生素、矿物质等营养成分,具有抗氧化、抗肿瘤、免疫调节等功效。最新研究发现黑枸杞活性成分能促进辐射损伤后骨髓造血功能恢复、改善放化疗后骨髓抑制、增强机体免疫功能和促进白血病细胞凋亡的作用。该文对黑枸杞主要活性成分及生物学功效作简单介绍总结,并结合相关文献阐述其对造血系统作用的最新研究进展,或可为中药对造血干细胞、造血微环境等领域研究提供研究基础。