2023年, 第43卷, 第5期　刊出日期：2023-03-15

  

• 全选
  |

专栏
• Select
  静配中心建筑布局和装修施工图设计的基本要求——《静脉用药调配中心建设与管理指南》系列解读（九)

  钟秀, 吴永佩

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 471-474. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.01

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  本文依据《静脉用药调配中心建设和管理指南(试行)》(下称《指南》)及附件1"静脉用药调配中心建设基本要求"的相关规定,对静脉用药调配中心(下称"静配中心")建设规划过程中的平面布局、建筑装修施工图设计与审核要点等进行逐一解读,详细论述项目规划、正确选址、合理平面布局、建筑施工图设计与审核对建设静配中心的重要性。承担设计和建设静配中心的工程技术人员应认真学习《指南》及其附件的规定,深入理解与掌握静配中心的设计要点与装修要求,才能进一步提高我国静配中心的规范化建设水平,保证静配中心的建设符合标准,保障成品输液的调配质量,同时保护调配人员免受职业暴露。
研究论文
• Select
  色胺酮对p53突变型肺癌H322细胞恶性行为的抑制作用

  黄婷婷, 陆海青, 华兹涵, 林洁莹, 叶广彬, 凌博

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 475-479. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.02

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的:探讨色胺酮对p53突变型肺癌H322细胞增殖、凋亡和迁移的影响。方法:利用不同浓度的色胺酮分别作用于H322细胞,通过CCK-8分析细胞增殖活性变化,Hoechst33258/PI双染法检测细胞凋亡水平,Transwell和划痕实验评价细胞迁移能力变化。应用Western blot检测mut-p53、bcl2、bax、caspase-3、cleaved caspase-3和转移相关标志物蛋白E-cadherin与N-cadherin的表达。结果:不同浓度的色胺酮均可抑制H322细胞的增殖且提升H322细胞的凋亡水平(P＜0.05)。色胺酮可降低H322细胞的迁移能力(P＜0.05)。此外,色胺酮可提高H322细胞中bax、cleaved caspase-3和E-cadherin蛋白的表达,同时降低H322细胞中mut-p53、bcl-2和N-cadherin蛋白的表达(P＜0.05)。结论:色胺酮能够降低肺癌H322细胞的增殖和提升其凋亡能力,其核心机制与mut-p53表达抑制,继而激活bcl-2/bax/caspase-3信号轴相关;色胺酮能够抑制H322细胞的迁移能力,其机制与N-cadherin和E-cadherin的活性关系密切。
• Select
  人参二醇组皂苷和三醇组皂苷对血虚模型大鼠的治疗作用

  张兰曹, 梁祖国, 张玉尧, 张旭, 张鹤

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 480-485. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.03

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的:比较人参二醇组皂苷(panaxadiol saponin,PDS)和人参三醇组皂苷(panaxatriol saponin,PTS)对环磷酰胺(cyoclphosphnalide,CP)和乙酰苯肼(acetylphenylhydrazine,APH)诱导的血虚模型大鼠的治疗作用。方法:采用高效液相色谱仪检测皂苷组成;采用CP和APH建立血虚模型,将大鼠随机分为空白对照组、模型组、PDS组和PTS组,血液分析仪检测大鼠血常规指标;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中相关造血因子和炎症因子的含量;采用流式细胞术检测骨髓、胸腺和脾脏的细胞周期。结果:在皂苷分析中,PDS中主要包括Rb1、Rc、Rb2和Rd,原人参二醇型皂苷约占91.58%;PTS中主要包括Re、Rg1和Rf,原人参三醇型皂苷约占77.10%。与空白组相比,模型组大鼠血常规、造血因子和炎症因子水平均显著下降;骨髓、脾脏和胸腺细胞的G0/G1期比例显著降低,同时S期比例显著增加。与模型组相比,PDS组和PTS组以上指标均不同程度改善。结论:PDS和PTS均可改善CP和APH引起的大鼠血虚,且PDS的作用明显优于PTS。
• Select
  经典名方大秦艽汤的HPLC指纹图谱研究及多指标成分定量分析

  苟小军, 黄颖, 李雯洁, 许晓英

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 486-493. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.04

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的:建立大秦艽汤(Daqinjiao Decoction,DQJD) HPLC指纹图谱及其9种成分的定量分析方法,为DQJD的质量控制标准的建立提供科学依据。方法:制备15批DQJD样品,以Venusil XBP C₁₈(4.6 mm×250 mm,5 μm)为色谱柱,流动相为0.1%磷酸水溶液(A)-乙腈(B),梯度洗脱,流速为1 mL·min^-1,柱温30℃,进样体积5 μL,检测波长237 nm,建立HPLC指纹图谱,采用"指纹图谱相似度评价系统软件(2012A版)"进行相似度分析,以马钱苷酸(loganic acid),龙胆苦苷(gentiopicroside)、芍药苷(paeoniflorin)、升麻素苷(cimicifugin)、阿魏酸(ferulic acid)、甘草苷(glycyrrhizin)、5-O-甲基维斯阿莱醇苷(5-O-methylvisalaitol glycoside)、黄芩苷(baicalin)、甘草酸铵(ammonium glycyrrhizinate)为指标性成分建立含量分析方法。结果:15批DQJD的指纹图谱相似度良好,确认了22个共有峰,9个指标成分分离度、精密度和重复性均良好,供试品溶液稳定性良好,9个指标成分具有良好的线性关系。结论:所建立的DQJD指纹图谱和含量测定方法简单可行、灵敏度高、重复性好,可用于DQJD的质量评价。
• Select
  不同载体木犀草素固体分散体的制备及溶出度测定

  黄子婷, 张圣英, 常金花, 刘喜纲

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 494-500. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.05

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的:制备不同载体的木犀草素(LUT)固体分散体(SD),提高LUT的溶解度和溶出度,并探讨不同载体对药物溶解度和溶出度的影响。方法:应用平衡溶解度和超饱和溶液抑晶试验,筛选合适的载体材料并采用溶剂法制备SD;在单因素试验基础上,以药载比、温度和乙醇用量为影响因素,溶出度为指标,采用Box-Behnken设计优化处方和工艺;用差式扫描量热法(DSC)、扫描电镜(SEM)、X-射线衍射(XRD)以及傅里叶红外光谱(FTIR)对SD进行表征。结果:选择聚乙烯己内酰胺-聚醋酸乙烯酯-聚乙二醇接枝共聚物(Soluplus^®)和共聚维酮(PVP/VA)为载体材料;最优条件为药载比1∶11,温度60℃,乙醇用量50 mL (Soluplus^®)或35 mL (PVP/VA);与原料药相比,2种SD溶解度分别提高42倍(Soluplus^®)和102倍(PVP/VA);120 min时2种SD的累积溶出度均达到95%;SEM、DSC和XRD表征结果显示,药物在SD中均以无定形态存在;IR结果显示,药物与载体之间存在氢键作用。结论:2种载体制备的SD均能提高LUT的溶解度和溶出度,其中载体对提高LUT溶解度能力大小为PVP/VA＞Soluplus^®,但溶出度无明显差异。
• Select
  腹腔和皮下注射CCl₄致大鼠肝纤维化2种造模方法的比较及自愈性研究

  苏子衡, 张露蓉, 潘韵芝, 徐明昊, 薛文静, 程军平

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 501-507. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.06

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的:探究腹腔和皮下注射CCl₄建立大鼠肝纤维化模型的成模和自愈情况,确定较优的造模方法。方法:40只大鼠随机分成4组[正常对照组、腹腔注射低剂量组、腹腔注射高剂量组(下称"腹低组" "腹高组")、皮下注射组(下称"皮下组")]。不同注射方式给予不同剂量CCl₄,于4、6、8周末分别处死大鼠。HE、Masson染色观察肝脏病理变化,试剂盒检测AST、ALT、LN和PCⅢ水平,Western blot检测α-SMA蛋白表达。结果:同正常对照组相比,腹低组和腹高组4周末肝组织病理改变明显加重,肝脏系数、纤维化阳性面积、AST、ALT、LN、PCⅢ和α-SMA蛋白表达水平显著升高(P＜0.05,P＜0.01),2组间无明显差异(P＞0.05)。停止注射CCl₄ 4周后,相应指标有明显改善(P＜0.05,P＜0.01),但与正常对照组相比,仍有明显差异(P＜0.05,P＜0.01)。同正常对照组相比,皮下组4周末组织病理及相关指标无明显差异(P＞0.05);6、8周末组织病理及相关指标有明显变化(P＜0.01),程度略强于4周末腹高组。结论:2种注射方式均可建立肝纤维化模型,其中腹腔组成模时间优于皮下组;腹腔组高低剂量间成模情况无差异,停止注射CCl₄ 4周后存在自愈性。
• Select
  壳聚糖负载肉桂挥发油纳米粒制备工艺响应面法优化及质量评价

  徐希强, 汪新娌, 王杨康, 钱星毅, 梁新丽, 黄小英

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 508-514. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.07

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的:优化壳聚糖负载肉桂挥发油纳米粒的制备工艺和处方,并对其质量进行评价。方法:采用单因素考察壳聚糖纳米粒制备的处方和工艺,以粒径、包封率和载药量为评价指标,应用星点设计-响应面法优化负载肉桂挥发油的壳聚糖纳米颗粒的制备工艺,采用透射电镜观察肉桂挥发油壳聚糖纳米粒形态,并对其稳定性进行研究。结果:壳聚糖负载肉桂挥发油纳米粒优化后的工艺为壳聚糖浓度0.2%,均质压力为500 bar (1 bar=0.1 MPa),循环次数为20次,TPP含量0.2 mg·mL^-1,在该条件下平均包封率为(83.37±0.40)%、平均载药量为(26.42±0.65)%、平均粒径为(248.5±12.2) nm,Zeta电位为(52.3±1.1) mV。透射电镜结果显示其呈粒径均匀的类球形,且肉桂油外包裹着一层壳聚糖。稳定性结果显示壳聚糖负载肉桂挥发油纳米粒混悬液在低温条件下贮存最佳。结论:负载肉桂挥发油壳聚糖纳米粒,制备工艺简单,可重复性较好,物理稳定性较好。
• Select
  5种输液调配的注射用尖吻蝮蛇血凝酶成品输液稳定性研究

  童彤, 徐光宏, 丁海文, 沈爱宗, 刘圣

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 515-518. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.08

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的:探究0.9%氯化钠注射液(NS)、5%葡萄糖注射液(5% GS)、葡萄糖氯化钠注射液(GNS)、乳酸钠林格注射液(SLR)和灭菌注射用水(SW)调配注射用尖吻蝮蛇血凝酶成品输液的稳定性。方法:用上述5种输液调配注射用尖吻蝮蛇血凝酶,考察室温条件下12 h内成品输液的外观性状(颜色、丁达尔效应)、pH值、渗透压、浊度、不溶性微粒数和紫外吸光度值的变化。结果:5种输液调配的成品输液的外观均澄清透明,未产生丁达尔效应;除GNS调配的成品输液pH在12 h为3.86,其余各组的pH值均在《中国药典》输液标准范围;除SW调配的成品输液渗透压接近0,其余各组渗透压符合相关要求;浊度变化符合要求;不溶性微粒符合《中国药典》规定;紫外吸光度值变化不超过10%。结论:注射用尖吻蝮蛇血凝酶可以使用NS、5% GS、GNS、SLR和SW调配,GNS调配的成品输液应在6 h内使用,SLR调配的成品输液应在8 h内使用。
• Select
  磷酸奥司他韦干混悬剂的人体药动学与生物等效性

  冯婉妮, 金娟, 朱昌海, 王欣桐, 周玲, 彭杰敏, 甘方良

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 519-524. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.09

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的:研究磷酸奥司他韦干混悬剂在健康受试者的人体药动学和生物等效性。方法:78例受试者分别空腹和餐后口服75 mg受试制剂或参比制剂。采用高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)检测奥司他韦和奥司他韦酸的全血浓度,用WinNonlin 8.2软件计算药动学参数,评价两制剂生物等效性。结果:空腹试验受试制剂和参比制剂的奥司他韦C_max、AUC_0-t、AUC_0-∞分别为(52.07±23.44)和(50.54±16.09) ng·mL^-1、(150.8±32.0)和(153.6±29.3) h·ng·mL^-1、(154.2±32.2)和(157.8±30.9) h·ng·mL^-1;奥司他韦羧酸盐C_max、AUC_0-t、AUC_0-∞分别为(259.66±42.65)和(267.10±44.06) ng·mL^-1、(3 235.1±549.9)和(3 321.6±567.5) h·ng·mL^-1、(3 284.2±564.9)和(3 372.4±593.5) h·ng·mL^-1;餐后试验受试制剂和参比制剂的奥司他韦C_max、AUC_0-t、AUC_0-∞分别为(40.56±10.72)和(38.82±10.98) ng·mL^-1、(145.4±24.5)和(145.3±28.7) h·ng·mL^-1、(151.2±25.4)和(149.0±28.5) h·ng·mL^-1;奥司他韦羧酸盐C_max、AUC_0-t、AUC_0-∞分别为(198.12±34.65)和(199.56±36.39) ng·mL^-1、(2 794.8±373.2)和(2 828.1±416.5) h·ng·mL^-1、(2 853.0±383.4)和(2 885.9±423.2) h·ng·mL^-1。结论:受试制剂与参比制剂主要药动学参数的几何均值比值90% CI在80%~125%范围内,两制剂生物等效。
药物与临床
• Select
  脾多肽注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的药物经济学评价

  王春萍, 李薇, 崔鑫, 朱贺, 韩晟

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 525-529. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.10

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的:评估脾多肽注射液联合化疗相比单独化疗治疗中晚期非小细胞肺癌患者的经济性。方法:基于中国卫生体系角度,构建分区生存模型模拟脾多肽注射液联合化疗与单独化疗的长期健康产出与成本。临床疗效来源于已发表的基于中国人群的真实世界队列研究。直接医疗费用包括一线化疗费用、维持治疗费用、二线治疗费用等。健康效用值来源于最新发表的相关文献。采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证结果稳健性。结果:基础分析显示,脾多肽注射液联合化疗组的质量调整生命年(1.892 QALYs)比单独化疗组(1.597 QALYs)高0.295 QALYs,脾多肽注射液联合化疗组和单独化疗组的总成本分别为143724元和126 004元。脾多肽注射液联合化疗组相比单独化疗组的增量成本效果比为60130元/QALY。概率敏感性分析结果显示,当以中国2021年3倍人均GDP作为阈值时,脾多肽注射液联合化疗具有成本效果的概率为79.26%。结论:相比单独化疗,脾多肽注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌患者更具经济性。
• Select
  2020-2021年我国国家医保谈判抗肿瘤药物的可及性及应用分析

  陈红斗, 李伟, 陆伟, 王梦雷, 刘会前, 刘东平, 袁振

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 530-535. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.11

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的:了解全国范围内国家医保谈判(下称"国谈")抗肿瘤药物的可及性和临床使用现状,为后续政策优化提供数据支撑。方法:运用描述性统计分析方法,对我国30个省级行政区的1059家二、三级公立综合医院2020-2021年国谈抗肿瘤药物的可获得率、用药金额及用药频度(DDDs)等进行分析。结果:本次调研机构2021年国谈抗肿瘤药物可获得率整体较2020年有所提升,其中2020年新增谈判药品增幅较大。调研机构2021年国谈抗肿瘤药物使用金额为161.77亿元,比2020年增长了16.14%,其中新增谈判品种的金额增幅较大(35.03%)。2021年调研药品DDDs比2020年增长了45.81%,内分泌治疗用药、蛋白激酶抑制剂和单克隆抗体的用量较大且DDDs增长较明显。对于新型抗肿瘤药物的用量,国产创新药品占比有所提升,但仍以进口原研药为主。结论:2021年国谈抗肿瘤药物的可获得率、使用金额及使用量明显提升,国谈政策的实施提高了抗肿瘤药物的可及性。
• Select
  JAK抑制剂治疗中重度COVID-19患者临床疗效及安全性的Meta分析

  丁一, 李昆芳, 彭翱翔, 刘乃婕, 路嘉慧, 薛庆节, 屈艳琳

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 536-544. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.12

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的:采用Meta分析方法评估JAK抑制剂治疗中重度COVID-19患者的临床疗效及安全性。方法:从PubMed、Web of Science,Cochrane Library数据库检索了2020年1月1日至2022年4月的685篇相关文章,最终纳入13篇文献到RevMan 5.4.1软件中进行主要临床结局的研究。Cochrane风险评估工具和Newcastle-Ottawa Scale (NOS)量表分别评估随机对照实验和队列研究的文献质量。亚组分析研究了用药剂量、种类、合并用药对临床死亡率的影响。结果:最终纳入13项研究,包括4 402名患者,大多为感染SARS-CoV-2的中重度或重度老年患者。研究全因死亡率时,实验组与对照组相比有更低的临床死亡风险(RR=0.55,95% CI:0.47~0.65),且实验组总体严重不良反应风险和机械通气的需求率均低于对照组(总体严重不良反应:RR=0.78,95% CI:0.67~0.91;机械通气:RR=0.63,95% CI:0.46~0.85)。按照系统分析了实验组和对照组发生严重不良反应的差异。实验组发生继发性感染、泌尿系统和呼吸系统严重不良事件的风险更低,心血管系统严重不良事件的发生风险差异无统计学意义。此外对用药种类、剂量、合并用药进行了亚组分析,希望对临床治疗提供更多思路。结论:JAK抑制剂治疗中重度或重度COVID-19患者的临床疗效及安全性较好,且临床严重不良事件的发生风险更低,尚无试验证明相关不良反应发生与JAK抑制剂的直接相关性。
• Select
  某院来曲唑超适应证用药循证医学评价分析

  魏浩洁, 方辉, 刘克杰, 李夏炎, 江洁美, 汪晓娟

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 545-550. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.13

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的:基于循证医学方法对阜阳市人民医院(下称"我院")来曲唑超适应证用药情况进行评价,并提出分级管理建议,为临床合理用药提供参考。方法:收集我院2021年6月至2022年5月使用来曲唑的门诊处方,初筛出超适应证用药处方。引用Micromedex数据库的Thomson分级系统对超说明书用药的收录结果,未收录的则检索相关指南和文献数据库。通过AGREEⅡ对检索的临床指南进行质量评价,AMSTAR 2量表和GRADE分级系统分别对纳入的系统评价/Meta分析的方法学质量和证据质量等级进行评价。判定超适应证有无循证医学证据并提出分级管理建议。结果:来曲唑超适应证涉及女性不孕症、体质性生长和青春发育延迟、多囊卵巢综合征、中枢性性早熟、生长激素缺乏症、月经不规则、男性不育症、男性乳房发育、子宫内膜癌、卵巢癌和卵巢过度刺激综合征11个诊断。根据Thomson分级系统,判定多囊卵巢综合征、体质性生长和青春发育延迟有循证医学证据,建议B级管理,限制使用;根据指南,判定女性不孕症、子宫内膜癌和卵巢癌有循证医学证据,建议B级管理,限制使用;其余均无循证医学证据,建议D级管理,禁止使用。结论:通过循证医学证据评价分析,来曲唑治疗多囊卵巢综合征、体质性生长和青春发育延迟、女性不孕症、子宫内膜癌和卵巢癌为合理用药,其余适应证为不合理用药,建议禁用。
• Select
  乙酰胆碱酯酶抑制剂罕见不良反应比萨综合征分析

  荆国晓, 董小娟

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 551-554. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.14

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的:探讨乙酰胆碱酯酶抑制剂(acetylcholinesterase inhibitors,AChEIs)致比萨综合征发生的临床表现、治疗及转归,为安全用药提供参考。方法:检索国内外相关数据库,收集AChEIs致比萨综合征的病例报道,对其临床特点进行汇总与分析。结果:纳入分析的病例共16例,涉及多奈哌齐11例、卡巴拉汀4例、加兰他敏3例;病例中男3例、女13例;比萨综合征发生在服药后的数小时至30个月,中位时间为4个月;发生比萨综合征后14例停药、1例减量、1例停用利培酮;患者转归的时间范围为3~90 d,中位时间为14 d;有2例可能与联合用药有关。结论:临床使用AChEIs应加强监测,警惕其单独使用及药物相互作用时导致的比萨综合征,以促进临床用药安全。
药学实践
• Select
  基于药物治疗管理的慢性阻塞性肺疾病患者咳喘药学门诊服务实践

  连玉菲, 邱学佳, 杨警囡, 张玥, 刘洪涛, 董占军

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 555-560. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.15

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的:探索门诊慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者规范化药物治疗管理(medication therapy management,MTM)服务模式,观察基于MTM的咳喘药学门诊的应用效果。方法:依托MTM服务理念,建立咳喘药学门诊服务流程。采用自身对照法,观察108例使用吸入剂治疗的COPD患者,接受咳喘药学门诊服务干预前、干预3个月、干预6个月后,疾病控制评估CAT (COPD assessment test)问卷及改良版英国医学研究会呼吸困难量表(modified British medical research council,mMRC)问卷、服药依从性、药品不良反应发生率、患者满意度等指标变化情况,评价咳喘药学门诊服务的效果。结果:我院形成了以专科药师干预为主的动态、全程、闭环咳喘药学门诊服务新模式。对比咳喘药学门诊干预前与干预后3个月、6个月,患者CAT评分[(21.74±4.25)vs.(16.64±4.51)vs.(12.72±4.36)]及mMRC评分[(2.69±0.51)vs.(2.16±0.42)vs.(1.71±0.46)]明显提升;药物相关不良反应发生率下降,尤其吸入制剂选择或使用不当所致不良反应发生率明显降低(30.77%vs. 26.09%vs. 18.18%);患者服药依从性评分[(6.57±0.79)vs.(7.31±0.59)vs.(7.94±0.14)]和患者满意度评分[(74.55±3.54)vs.(88.56±3.83)vs.(95.43±3.25)]有较大提升。结论:药师主导的基于MTM的咳喘药学门诊服务,能促进COPD患者疾病长期有效控制,提升药师药学服务能力及职业价值。
• Select
  WoSCC 2005-2020年国际药学服务实践的文献计量学分析

  赵晓芳, 伍江凡, 朱深银

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 561-568. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.16

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的:总结2005-2020年国际药学服务实践研究的整体发展状况和学术影响力,为我国药学服务实践的发展提供参考。方法:检索Web of Science Core Collection (WoSCC)2005-2020年发表的药学服务实践性研究文献,运用Excel、Incites、Vosviewer及布拉德福期刊分散定律对药学服务实践性研究文献的发文量、国家/地区、机构、作者、期刊、引文和关键词进行文献计量学分析。结果:共获得11 616篇文献,筛选后共3 332篇论文纳入分析,其中中国学者发表151篇论文。该研究领域产量最高的国家、机构、作者分别为美国、US Department of Veterans Affairs和Bouvy ML,中国发文量排名第9,学术影响力低于全球平均水平。该领域发文最多的期刊为International Journal of Clinical Pharmacy,被引用次数最多的期刊为American Journal of Health-System Pharmacy。国际药学服务实践的主题和中国学者的研究关键词主要集中在药师干预价值、用药依从性、用药错误和药物不良事件。结论:2005-2020年间国际药学服务实践研究快速发展,美国、英国、荷兰等国家的机构、期刊、学者引领着国际药学服务实践发展。我国药学服务实践研究紧跟国际药学服务实践发展趋势,但学术影响力仍低于全球平均水平。
综述
• Select
  健康评估问卷残疾指数映射的研究进展

  王奇奇, 万楚川, 席晓宇

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 569-575. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.17

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  在类风湿性关节炎领域,健康评估问卷残疾指数(health assessment questionnaire disability index,HAQ-DI)被广泛运用于临床研究。但HAQ-DI是非基于偏好量表,其产生的大量临床数据无法直接用于相关健康效用以及药物经济学评价研究。映射作为可将非基于偏好量表结果转换为健康效用的有效的手段,已得到广泛认可与运用。鉴于映射算法较易受样本人群、模型以及变量等影响,世界范围HAQ-DI相关映射算法较丰富,而我国缺乏相关研究以及总结性研究。本研究将检索国内外HAQ-DI映射研究文献,对样本量、解释变量、映射模型及验证方法等进行总结分析,旨在为我国需要使用HAQ-DI映射算法获取健康效用或基于我国人群重新开发HAQ-DI映射算法研究提供参考。
• Select
  射干和川射干清热解毒活性成分研究现状与思路

  熊豪, 高萌, 杨元丰, 郭文慧, 朱文杰, 杨武亮

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 576-583. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.18

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  射干和川射干为中医临床常用的清热解毒药,《中国药典》中记载两味药的功效主治相同,但其植物基原、药材与饮片质量控制指标成分却完全不同。该文通过对射干和川射干的研究现状进行综述,探讨射干和川射干的清热解毒(抗炎)药效物质基础及其作用机制的研究思路,并揭示为何两味中药的功效主治基本相同却一直被单列记载的科学内涵,为建立射干和川射干的客观评价的质量标准和中医临床用药提供科学依据。
药学监护
• Select
  临床药师对心血管围术期发生肝素诱导性血小板减少症的用药监护

  吴丹娜, 吴琼诗, 韩方璇

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 584-587. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.19

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  探讨临床药师参与心血管围术期抗凝治疗发生肝素诱导性血小板减少症的应对模式及监护要点。临床药师参与1例主动脉夹层患者发生肝素诱导性血小板减少症及围术期抗凝治疗的过程,并提出治疗与监护建议。通过4Ts评估法及相关实验室检测,关注抗凝药物的不良反应和更换方案,避免心血管不良事件发生。临床药师有必要开展心血管围术期抗凝药物的药学监护工作,优化抗凝治疗方案,确保临床用药安全。
药物警戒
• Select
  艾多沙班与胺碘酮相互作用导致出血1例

  何桂林, 刘佳佳, 毛敏

  中国医院药学杂志. 2023, 43(5): 588-590. https://doi.org/10.13286/j.1001-5213.2023.05.20

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏