目的：通过分析门诊药物咨询室用药咨询记录，寻找咨询药师培养的方向和培养方法，促进门诊药物咨询室工作的快速发展。方法：回顾性整理某院2013年1月-2015年12月每周四单日的咨询记录表共1 794份，对咨询问题的疑难程度、咨询内容、咨询患者的就诊科室来源、咨询涉及的药物个数及药物类型进行统计分析。结果：患者咨询复杂问题的数量及每次咨询的药品种类数均逐年增加。专业性比较强的咨询问题量虽逐年略有增加，但咨询内容还是以药品的供应（29.82%）及用法用量问题（22.85%）为主。总体上以内科就诊患者咨询问题为主，每年前三名均是心脏内科、消化科和内分泌科就诊过的患者。每年的咨询中涉及的药物种类都在60种以上，以中药居多，其次是降压药。结论：在建立咨询药师的岗位职责和考核标准的同时，更要做好咨询药师人才的培养，医院药学部门可设立咨询药师准入门槛，通过多种途径加强对咨询药师综合素质的培养，提高药学服务质量。
目的：观察益智仁盐制前后组成缩泉丸对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统（HPA）的调节与膀胱β肾上腺素能受体（β3-AR）与胆碱能神经受体（M3R）mRNA和蛋白表达的影响，拟阐明盐制入肾-肾主水的机制。方法：采用酶联免疫吸咐法（ELISA）测定血浆中促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促肾上腺皮质激素（ATCH）和cAMP的浓度，RT-PCR测定β3-AR与M3R mRNA的表达，Western blot测定β3-AR与M3R的蛋白表达。结果：与模型组比较，缩泉丸中益智仁盐制后能提高肾阳虚多尿大鼠血浆中CRH、ATCH和cAMP的浓度（P<0.05），增加β3-AR mRNA、蛋白表达（P<0.05），降低M3RmRNA、蛋白表达（P<0.05），且比生品组作用增强（P<0.05）。结论：缩泉丸中益智仁盐制后对腺嘌呤所致肾阳虚多尿模型大鼠HPA轴有上调作用而调节体液平衡，同时也通过调节膀胱逼尿肌β3-AR、M3R mRNA和蛋白表达增强缩尿作用，证实了缩泉丸中用盐益智仁的科学性。
目的：观察补中益气汤对气虚发热大鼠体液免疫能力的影响，初步探讨补中益气汤治疗气虚发热证的机制。方法：采用限食+游泳力竭+番泻叶致泻+注射脂多糖（LPS）（80 μg·kg-1） 法复制气虚发热大鼠模型。于第42天，各给药组给予相应的药物，补中益气汤高、中、低剂量组分别按（2.53，1.27，0.63 g·kg-1）灌胃，阳性组给予阿司匹林混悬液（0.1 g·kg-1），连续6 d，末次给药后腹腔注射LPS，隔0.5 h测一次肛温，连续检测8 h。大鼠眼眦静脉取血，取血清，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中免疫球蛋白G、M（IgG、IgM）及补体C3水平。结果：与模型组比较，补中益气汤高、中、低剂量组均有降温作用（P<0.05），低剂量组表现出较强的解热作用。与正常对照组比较，模型组大鼠血清IgM、IgG水平均显著下降（P<0.05），C3水平差异无统计学意义。与模型组比较，补中益气汤组大鼠血清中IgM、IgG水平显著提升（P<0.05），其中低剂量组变化最为显著。结论：补中益气汤具有一定的提高气虚发热机体体液免疫功能的作用。
目的：研究葛根素对外周血内皮祖细胞（EPCs）缺氧/复氧损伤的保护作用。方法：采用密度梯度离心法和贴壁培养法相结合，使用专用培养基EGM-2，成功分离纯化EPCs，通过形态学、细胞表面分子标志物检测、内皮祖细胞吞噬功能对其鉴定；采用Krebs液建立缺氧/复氧损伤模型，用葛根素干预后，采用MTT法测定细胞活力、2，4-二硝基苯肼显色法测定细胞外乳酸脱氢酶（LDH）释放量、黄嘌呤氧化酶法测定细胞内超氧化物歧化酶（SOD）活性、硫代巴比妥酸法测定丙二醛（MDA）含量、硝酸还原酶法测定一氧化氮（NO）含量；Western blot法考察胞核、胞质Nrf2和全细胞HO-1蛋白表达。结果：与模型组相比，葛根素20.8 mg·L-1及41.6 mg·L-1组显著提高细胞活力（P<0.05，P<0.01）；葛根素20.8 mg·L-1及41.6 mg·L-1能显著降低NO、MDA含量和LDH释放量（P<0.01）；葛根素20.8 mg·L-1，41.6 mg·L-1，83.2 mg·L-1均显著提高缺氧/复氧后细胞SOD活性（P<0.01），并上调细胞HO-1、胞核Nrf2蛋白表达（P<0.01），显著降低胞浆Nrf2蛋白表达（P<0.01）。结论：葛根素可显著拮抗缺氧/复氧对EPCs的损伤，可能与其抑制细胞过氧化损伤，增强细胞抗氧化能力有关。
目的：阐明茵陈蒿汤的保肝作用药效物质。方法：以SD大鼠为供体制备茵陈蒿汤灌胃给药后10个时间点含药血清，高效液相色谱法（HPLC）测定含药血清指纹图谱，采用HL-7702肝细胞损伤模型对含药血清进行保肝作用药效评价，分别采用药时曲线和时效曲线比较及双变量相关性分析的谱-效关系分析方法指认含药血清指纹图谱中与药效相关的色谱峰。结果：药时曲线和时效曲线比较发现，含药血清指纹图谱中4~7、20号峰对损伤肝细胞具有明显保护作用，8、11~19号峰对损伤肝细胞具有保护作用，但可能也具有一定肝细胞毒性有关，1~3及9号峰具有肝细胞毒性；双变量相关性分析发现，含药血清指纹图谱中1~9、15~17、20号峰对损伤肝细胞具有一定保护作用，其中4、5、20号峰活性较强，6号峰活性最强。结论：茵陈蒿汤保肝作用的药效物质主要包括来源于大黄的蒽醌类成分、来源于栀子的环烯醚萜类成分和西红花酸类成分及以上三类成分的体内代谢产物，其中1个蒽醌类成分、1个蒽醌类成分代谢产物和1个西红花酸类成分代谢产物活性较强，另1个蒽醌类成分代谢产物活性最强。但以上三类成分剂量较高时也具有一定肝细胞毒性，即具有肝细胞保护和毒性双重作用。
目的：研究七元瓜环（Q[7]）、八元瓜环（Q[8]）与氯氮平（CLP）的超分子包合作用及包合物的溶解性能。方法：利用紫外光谱、1H-NMR等技术研究Q[7]、Q[8]与CLP的主-客体包合作用。测定了Q[7]-CLP、Q[8]-CLP的包合作用pH敏感性、包合比、包合稳定常数及包合物的溶解性能。结果：Q[7]-CLP、Q[8]-CLP体系的超分子包合作用均具有pH敏感性，包合比分别为1：1与1：2，Q[7]-CLP和Q[8]-CLP的包合平衡常数分别为2.5×104 L·mol-1和8.0×103 L·mol-1，Q[7]-CLP和Q[8]-CLP的溶解性分别比CLP提高了90倍和14倍。结论：Q[7]及Q[8]包合对CLP有明显的增溶作用。
目的：建立高效、灵敏、快速的超高效液相色谱-电解质-质谱/质谱（UPLC-ESI-MS/MS）测定人血浆中克拉霉素浓度的方法，并应用于药动学研究。方法：血浆样品先经碳酸钠溶液碱化，经乙醚液-液萃取后，以0.05 mol·L-1乙酸铵水溶液-乙腈为流动相进行梯度洗脱，色谱柱采用BEH C18 （50 mm×2.1 mm，1.7 μm）色谱柱，克拉霉素和内标罗红霉素定量分析的离子对分别为m/z 748.6→157.9和m/z 837.0→679.2。结果：克拉霉素的线性范围为1~3 000 ng·mL-1且线性关系良好，日内日间精密度均小于10.0%，准确度在-7.6%~6.0%之间，样品运行时间为2.0 min。结论：该法灵敏、快速，适用于克拉霉素高通量样本的分析， 已成功应用于克拉霉素人体药动学研究。
目的：分析丙戊酸钠血药浓度测定衍生时的影响因素，保证临床测定的准确性。方法：丙戊酸钠血药浓度用高效液相色谱（HPLC）法测定。血浆样品用2-溴-对硝基苯乙酮为衍生试剂，以丙戊酸钠衍生物产率为指标，用单因素考察法考察衍生试剂浓度、三乙胺体积分数、反应温度、反应时间对丙戊酸钠衍生产率的影响。结果：衍生试剂2-溴-对硝基苯乙酮浓度为1.5~2.0 mg·mL-1，催化剂三乙胺体积分数为20%，衍生温度和衍生时间分别为60 ℃，10 min时，丙戊酸衍生完全，血药浓度在10~200 μg·mL-1范围内，线性较好（R2 =0.999 5），回收率为95.00%~100.59%，日内与日间RSD≤5%，符合《中国药典》中对生物样本药物浓度检测的规定。结论：影响丙戊酸血药浓度测定的因素较多，如衍生试剂浓度和三乙胺体积分数、衍生时间、衍生温度等。在日常血药浓度监测过程中，我们应注意这些差异，尽量将误差控制在允许范围之内，保证丙戊酸钠治疗药物监测结果的准确性。
目的：研究抗生素、消毒剂（氯己定）和抗菌中药（黄连）能否介导细菌产生交叉耐药。方法：根据国际标准微量肉汤稀释法测定上述药物对金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus， Sa）的最低抑菌浓度（minimum inhibitory concentration， MIC）。根据抗性结果分析，选择亚致死剂量下的药物浓度连续培养细菌14 d，诱导细菌产生交叉耐药。结果：经环丙沙星（ciprofloxacin， CIP）和庆大霉素（gentamicin， GEN）诱导后细菌没有增加对氯己定（chlorhexidine， CHX）的抗性，但出现了对CHX敏感性提高的现象。分别有1株和4株Sa对黄连水提液（Rhizoma coptidis extract， RCE）和盐酸小檗碱（berberine， BBR）提高了抗性。经四环素（tetracycline， TET）诱导后，对CHX、RCE和BBR产生交叉耐药的Sa菌株分别有3，6，8株。经CHX诱导后，几乎所有菌株都对至少一种抗生素产生了交叉耐药，分别有7株和9株Sa对RCE和BBR抗性提高了4倍以上。经RCE诱导后，对抗生素、CHX和BBR产生交叉耐药的Sa菌株数分别是11，3和14。经BBR诱导后，对抗生素、CHX、RCE产生交叉耐药的Sa菌株数分别是9，2和14。结论：根据实验结果可知，抗生素、消毒剂和抗菌中药能诱导细菌产生交叉耐药，细菌对三者的抑菌机制可能相同。
目的：研究肉苁蓉不同提取部位的润肠通便作用。方法：使用易蒙停建立大鼠便秘模型，计算便秘大鼠6 h的粪便粒数和重量，并观察、测定便秘大鼠的胃肠激素和肠神经递质等指标。结果：肉苁蓉不同提取部位有促进便秘大鼠排泄作用，与模型组比较，总寡糖部位组SS、AchE、SP、MTL有升高的趋势，总寡糖部位组5-HT、VIP、NT显著升高（P<0.05或P<0.01），AQP3显著降低（P<0.01），表明总寡糖组有明显的治疗效果，其余各组无显著性差异，提示总寡糖是肉苁蓉有效作用部位。结论：肉苁蓉的总寡糖具有较好的润畅通便作用，能有效治疗便秘，可为其开发提供科学依据。
目的：建立以ITS2+psbA-trnH复合序列鉴定徐长卿、白薇和白前及其同属近缘混伪品的DNA条形码鉴定方法。方法：搜集徐长卿、白薇、白前及其近源混伪品，采用改良的CTAB法提取DNA，通过实验分别获得ITS2和psbA-trnH序列，将同一样本的ITS2序列与psbA-trnH序列整合得到43条ITS2+psbA-trnH复合序列，从GenBank数据库中下载来源于同一样本的ITS2序列与psbA-trnH序列整合得到14条ITS2+psbA-trnH 网上复合序列，用MEGA 6.05软件分析徐长卿、白薇、白前及其近源混伪品的复合序列变异位点，计算种内、种间的K2P距离，并构建NJ系统聚类树。结果：徐长卿、白薇和白前药材ITS2+psbA-trnH复合序列比对后产生17个变异位点；徐长卿、白薇和白前基源物种种内最大K2P距离均小于其与混伪品的种间最小K2P距离；系统NJ树能准确将徐长卿白薇和白前及其近缘混伪品。结论：该研究建立了应用ITS2+psbA-trnH复合序列鉴定徐长卿、白薇、白前及其近缘混伪品的DNA条形码鉴定方法。
目的：通过对某院神经外科镇静药物使用的现场评估和分析总结，全面了解神经外科镇静药物使用的总体情况。方法：实时收集某院神经外科使用镇静药物的138例患儿资料，对其镇静药物的使用适应证、药物选择、使用风险和使用效果进行现场评估和分析，评价某院神经外科患儿镇静药物使用的合理性。结果：某院神经外科镇静药物的使用基本合理，镇静药物使用均有适应证，药物选择基本合理，用药风险控制在合理区间，镇静药物使用达到了预期效果。结论：临床药师通过对镇静药物在神经外科患儿应用实时的监测与准确评估，将有助于临床把握镇静药物治疗程度，为儿童神经外科镇静药物的合理使用提供理论依据。
目的：探讨药物引起尖端扭转型室性心动过速（TdP）的规律和特点，为临床合理用药及治疗提供参考。方法：检索国内外医药卫生期刊报道的药源性TdP个案病例，并对文献资料进行整理、汇总和分析。结果：药源性TdP的发生女性多于男性，中老年人发生较高；主要以口服和静脉滴注为主；涉及16大类药90种品种，抗心律失常药发生率最高，其次为抗感染药。结论：临床上应加强对重点药物的监测，以避免和减少药源性TdP的发生。
目的：评价富马酸卢帕他定片治疗慢性特发性荨麻疹的有效性及安全性。方法：采用多中心、随机双盲、平行阳性对照的试验方法，观察组采用富马酸卢帕他定片，对照组采用盐酸西替利嗪片，两组用药方案均为每日晚服用一次，每次10 mg，连续用药28 d。疗程结束时以临床症状总积分下降值、临床疗效评估其有效性；以不良事件、不良反应及实验室检查评估其安全性。结果：共有144例患者纳入全分析集（FAS）：观察组（n=72）及对照组（n=72），两组病人用药前与用药后4周临床症状总积分下降值分别为（7.60±3.56）、（7.65±3.42）分，组内前后比较差异存在统计学意义（P<0.000 1），组间比较差异无统计学意义（P=0.917 5）；临床疗效有效率分别为80.56%，83.33%（P=0.656 6）。两组病人用药后4周临床症状体征总积分下降值的非劣效性检验，观察组非劣于对照组。两组间发生一般不良事件及不良反应，发生率分别为11.11%、16.67%和6.94%、13.89%，未发生严重不良事件或不良反应，组间比较差异均无统计学意义（P=0.470 5、0.275 0）。结论：富马酸卢帕他定片能够安全、有效控制慢性特发性荨麻疹患者的症状。
目的：比较地佐辛与瑞芬太尼用于腹腔镜结直肠癌根治手术的镇静、镇痛效果。方法：70例行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的患者根据受试者筛选入组顺序随机分为2组，地佐辛组（n=35例）麻醉维持采用地佐辛（1~3 μg·kg-1·min-1），瑞芬太尼组（n=35例）麻醉维持采用瑞芬太尼（0.1~0.3 μg·kg-1·min-1）。比较两组患者不同时间点平均动脉压（MAP）、心率（HR）及视觉模拟评分（VAS）、布氏舒适评分（BCS）和镇静/躁动评分（SAS）变化，比较两组患者苏醒时间、气管导管拔除时间、离开PACU时间及不良反应发生率。结果：两组手术开始即刻和术毕时的MAP、HR均明显低于麻醉时，且瑞芬太尼组下降较地佐辛组更为显著（P<0.05）；地佐辛组苏醒时间、气管导管拔除时间及离开PACU时间均明显长于瑞芬太尼组（P<0.05）；地佐辛组苏醒后不同时间点VAS及SAS评分均明显低于瑞芬太尼组（P<0.05），而BCS评分明显高于瑞芬太尼组（P<0.05）；两组患者肝肾功能指标及不良反应发生率比较无显著差异性（P>0.05）。结论：腹腔镜结直肠癌根治手术麻醉维持使用地佐辛镇痛效果明显优于瑞芬太尼，且血流动力学更为平稳。
目的：观察福多司坦对阻塞性呼吸暂停综合征（OSAS）合并高血压患者患者的临床效果。方法：选取55名正常人群以及120名OSAS合并高血压患者，患者随机均分为治疗组和对照组，治疗组患者除接受常规降压药物治疗处理外，同时给予福多司坦治疗2个月，对照组患者给予安慰剂及常规降压药物处理，观察两组治疗前后的通气指数（AHI），血氧饱和度（miniSpO2），炎性因子ICAM-1、VCAM-1、P选择素、E选择素、IL-8、TNF-α、HS-CRP变化情况，并将患者的以上指标与正常人群组比较。结果：OSAS合并高血压患者MT、PMV均高于正常人，以及ICAM-1、VCAM-1、P选择素、IL-8、TNF-α、HS-CRP等炎症因子均明显高于常人。联合治疗后，治疗组血压得到改善，AHI下降、miniSpO2升高，ICAM-1、VCAM-1、P选择素、IL-8、TNF-α均显著降低（P<0.05）。结论：福多司坦联合常规降压药治疗OSAS合并高血压具有较好的临床效果。
目的：探讨1.22%甲硝唑氯化钠坐浴液联合化痔栓对急性白血病患者化疗后肛周感染临床疗效。方法：将120例急性白血病化疗患者随机分为自制1.22%甲硝唑氯化钠坐浴液组、1.22%甲硝唑氯化钠坐浴液联合化痔栓组及对照组各40例，分别采用1.22%甲硝唑氯化钠坐浴、1.22%甲硝唑氯化钠坐浴液坐浴后给予化痔栓治疗、1：5 000高锰酸钾坐浴方法，比较3组患者在治疗14 d后肛周感染的治愈率、肛周皮肤黏膜红肿情况、疼痛程度、排便情况、肛周培养结果。结果：3组患者治疗效果比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：1.22%甲硝唑氯化钠坐浴液联合化痔栓治疗急性白血病患者化疗后肛周感染疗效优于传统的1：5 000高锰酸钾坐浴治疗，是一种行之有效的治疗方法，值得临床上推广使用。
目的：评价3种不同华法林剂量预测模型对汉族人群华法林每日维持剂量预测的准确性。方法：选取86例行VKORC1、CYP2C9基因多态性检测，华法林抗凝治疗且INR达标患者，收集患者平均每日华法林维持剂量、人口学信息及临床情况等；通过比较患者的实际剂量与预测剂量的差异，评价Gage模型、国际华法林药物基因组协会（IWPC）和药物作用靶点基因检测技术指南（指南）等推荐的华法林剂量预测模型的准确性。结果：Gage模型的预测剂量稍小于患者实际剂量，但没有统计学差异[（3.81±0.95）mg vs.（4.19±1.19） mg，P=0.199]，预测准确率61.6%，而IWPC、指南模型的平均预测剂量均低于患者实际剂量[（3.48±0.85）mg，P=0.025和（3.38±0.66）mg，P=0.007）]；预测准确率分别为48.8%和41.8%。结论：GAGE模型更适合威海地区汉族人群，但需大样本研究进一步验证其准确性。
目的：观察前列地尔联合丁苯酞治疗老年2型糖尿病合并认知功能障碍的治疗效果，为2型糖尿病合并认知功能障碍老年患者的临床治疗提供帮助。方法：选取临床收治的2型糖尿病合并认知功能障碍老年患者100例，按随机数字表法分为：观察组（50例）和对照组（50例），对照组老年患者给予常规治疗，在此基础上，观察组老年患者给予丁苯酞和前列地尔的联合治疗，检测治疗前后2组老年患者MoCA评分、血小板参数、血液动力学及神经因子的变化。结果：与治疗前相比，2组老年患者神经因子（S-100β和NSE）、血小板参数（PDW、MPV、PLCR和PCT）和R1显著降低，MoCA评分、神经因子（NGF和NTF）和血液动力学指标（vmax、vmin和Q）显著升高，差异存在统计学意义（P<0.05）。经过联合治疗后观察组老年患者MoCA评分、神经因子（NGF和NTF）和血液动力学指标（vmax、vmin和Q）显著高于治疗后对照组，神经因子（S-100β和NSE）、血小板参数（PDW、MPV、PLCR和PCT）和R1显著低于治疗后对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：丁苯酞和前列地尔的联合治疗能够改善2型糖尿病合并认知功能障碍老年患者的血小板状况，提高患者的MoCA 评分和神经机能同时加速血液流动，对2型糖尿病合并认知功能障碍老年患者的临床治疗具有重要的意义。
目的：原研药与仿制药的一致性一直受到广泛关注。二甲双胍作为2型糖尿病的一线用药，其原研药与国产仿制药的安全性与有效性是否一致仍存在争议。本研究基于问卷调查了解二甲双胍原研药与仿制药在临床使用中的差别。方法：向北京多家医院的药师在线发放问卷，回收问卷后对结果进行统计分析。结果：共回收234份问卷。结果表明，较多药师认为二甲双胍原研药的疗效和安全性优于国产仿制药，也更倾向于使用原研药。但值得注意的是，仍有一部分药师肯定国产二甲双胍仿制药的安全性和有效性。结论：研究结果提示国产二甲双胍仿制药需进一步证明和提高其安全性和有效性，以期在临床上得到更加广泛的认可。
目的：建立以药师为主导的药品上市后安全性监测工作模式。方法：医疗结构设立安全性监测工作的组织机构，制定工作流程、职责分工及完善质量控制。开展以药师为主体、药护结合的工作模式，采用综合诺式评估量表法进行不良反应评价。结果：通过实施以药师为主体、药护结合的工作模式，监测过程质量得到良好控制，经临床实践证实，监测结果真实，不良反应评价可靠。结论：此种药物安全性监测模式保证了临床监测数据的整体性、真实性及准确性。
目的：通过使用二维码技术，零成本提高医院药库药品的验收效率，降低医院管理成本。方法：对现有人工验收、一维码扫描验收与建立二维码扫描验收进行对照研究，对比三者在时间、出现差错次数、工作强度、数据处理时间的差异，实验数据用SPSS13.0进行统计学分析。结果：与人工验收相比，使用扫描二维码验收的方式，验收时间缩短了82.4%、差错降低了84.2%、工作强度减轻了36.1%、数据录入速度提高了93.9%；与一维码验收相比，以上指标分别是68.4%，60.0%，11.5%，75.8%。结论：二维码扫描流程准确率高、数据处理时间短、扫描效率高，极大节约了人力资源，并且方法建立简单，花费成本极低，为医院节省了巨大的管理成本。
目的：探讨安徽省卫计委开展静脉输液专项检查前后医院门急诊静脉输液管理成效评价。方法：采用回顾性分析方法，对某三甲医院2014年（检查前）和2015年（检查后）门急诊静脉输液相关数据进行统计分析。结果：开展静脉输液专项检查后，急诊患者静脉输液率、门急诊患者静脉输液处方比例与同期相比均显著下降（P<0.05），差异有统计学意义。结论：安徽省卫计委开展静脉输液专项检查有利于规范医疗机构门急诊静脉输液，显著提高医疗机构门急诊静脉输液管理质量。
目的：利用循证药学模式规范超说明书用药，为临床合理的超说明书用药提供依据，对不合理的使用给予预警或干预。方法：临床药师2015年每月随机抽取某院门诊处方100份，对有超说明书用药的处方进行分类统计，并通过中外数据库、典籍、指南等循证依据，依照证据质量提出超说明书用药的推荐强度和干预措施。结果：抽调的1 200份处方中有50.08%的处方存在超说明书用药，超说明书用法的分类及各分类所占总处方的比例分别为超用法用量（24.25%）、超适应证用药（13.75%）和超适用人群（12.08%）。对所涉及的23类超说明书使用药品循证分析后，为医生提供了3种公认有益（Ⅰ级推荐）的超说明书用法，并且对10类Ⅱb/Ⅲ级推荐的超说明书用药进行干预，共有6类超说明书用法在处方干预前后得到明显的改善。结论：利用循证药学方法不仅可以为医生合理的超说明书用药提供保障，更有助于医生接受和采纳临床药师的合理建议，减少超说明书用药风险。
目的：评价晚期非小细胞肺癌患者药物治疗方案的合理性，以期为临床合理用药提供参考。方法：收集2014年4月—2015年3月某院收治的120例非小细胞肺癌患者资料，统计患者化疗方案、辅助用药、治疗过程监测以及化疗相关不良反应情况。结果：120例患者共使用11种含铂两药化疗方案，以吉西他滨联合奈达铂的治疗方案用药频度最高，构成比为28.08%。有43例次化疗中，一种化疗药超剂量使用。6种辅助用药DUI>1。中药注射剂与止吐药用药频度最高，分别为3 754.8 DDD和3 985.0 DDD。盐酸托烷司琼注射液、注射用埃索美拉唑和和痰热清注射液的药物利用指数居前三位，分别为1.8、1.4和1.4。在药物选择、给药剂量、配置浓度以及异常检验指标的复查方面，存在一些有待改进之处。结论：某院晚期非小细胞肺癌的药物治疗方案基本贯彻指南要求，但在给药剂量、治疗过程监测、中药注射剂的使用方面仍需进一步规范。
目的：通过探讨某院临床药师培训，借鉴美国培训临床药师的经验完善某院培训模式。方法：通过笔者在美国一年相关学习的体会及文献查阅，分析某院以往培训模式，结合美国奥本大学哈里森药学院和阿拉巴马大学伯明翰分校医学中心培养临床药师的经验，对某院临床药师的培训模式在带教方法，优化理论课程和考核方面进行完善。结果及结论：美国医院药学经过多年的发展在各方面皆较为成熟，尤其是在药学教育和培训模式上，我国与其相比存在差距。借鉴其培训体系，逐步完善某院临床药师规范化培训模式，使学员在培训阶段专业知识和实践技能得以提高，以促进临床药师更好地为临床、为患者服务。
胰高血糖素样肽-1（GLP-1）为末端空肠、回肠及结肠中L细胞分泌的葡萄糖依赖性的内源性肠促胰岛素分泌激素，依其可与胰岛β细胞膜上受体特异性结合促进β细胞增殖、分化、抑制其凋亡，增加胰岛β细胞数量，改善胰岛β细胞功能的作用而被视为治疗2型糖尿病（T2DM）新靶点的又一突破性发现。本文就目前FDA批准上市的胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RAs）有关受体分布特点、作用机制、临床疗效及不良反应作一综述。
