药物基因组学已成为医学和药学研究与发展中的重要领域之一，国际上已越来越重视该领域的药物经济学研究，但中国尚未见相关研究。本文对该领域的药物经济学评价中需要注意的多个问题进行探讨，认为未来的药物基因组学筛查方案应基于良好的循证依据，其药物经济学分析应该严格按照相关的《药物经济学评价指南》执行，使用正确的方法，选择合适的研究角度，进行更广泛的敏感性分析，采用合理的分析时间和贴现率。
目的： 探讨PKCδ在丹酚酸B（SalB）抗对乙酰氨基酚（APAP）肝损伤中的作用。方法： 通过MTT法、细胞内还原型GSH含量测定、细胞LDH溢出量测定检测SalB抗APAP肝损伤作用。Western Blot法检测SalB对Nrf2核移位的影响。应用PKCδ抑制剂或siRNA干扰技术，探索PKCδ在SalB抗APAP肝损伤中的作用，Western Blot法检测PKCδ表达及Nrf2激活。结果： SalB可明显减轻APAP造成的HepG2细胞损伤，同时激活PKCδ，促进Nrf2核移位。PKCδ选择性阻断剂Rottlerin可减弱以上保护作用。PKCδ敲除明显减弱SalB对Nrf2核移位的诱导作用。结论： SalB可减轻APAP所致肝细胞损伤，其机制与SalB通过PKCδ激活Nrf2通路有关。
目的： 利用固相微萃取/气相色谱-质谱联用法（SPME/GC-MS）分析香连制剂（水丸/浓缩丸/片/胶囊）中的挥发性成分。方法： 采用SPME法提取挥发性成分，GC-MS法对挥发性成分进行分离鉴定，建立其指纹图谱，并对香连制剂样品进行相似度评价和主成分分析。结果： 对24批不同剂型香连制剂进行分析，确定了15个共有峰，构成了香连制剂挥发性成分的指纹图谱，其中6个共有峰得到了确认，分别为去氢木香内酯，β-榄香烯，β-石竹烯，氧化石竹烯，α-紫罗兰酮和β-紫罗兰酮。结论： 水丸、浓缩丸与片剂、胶囊中挥发性成分组成相似，但在相对含量上存在差异。
目的： 观察丹参地上部分SB-4-5075-0部位对给予不同预收缩刺激的大鼠肾主动脉的舒张作用。方法： 采用DMT Myograph肌动描计系统记录离体血管张力。观察SB-4-5075-0 部位（10-5～1 g·L-1）对基础状态和用K+（60 mmol·L-1）、PE（10-5 mol·L-1）、5-HT（10-5 mol·L-1）分别预收缩的内皮完整血管的舒张作用；观察SB-4-5075-0 部位（10-5～1 g·L-1）对用K+（60 mmol·L-1）、PE（10-5 mol·L-1）、5-HT（10-5 mol·L-1）分别预收缩的去内皮血管环的舒张作用。高效液相检测SB-5075-0中主要有效成分。结果： 在内皮完整的血管上，SB-4-5075-0部位对基础状态的血管没有舒张作用；在不同物质刺激预收缩的内皮完整及去内皮的血管上，SB-4-5075-0部位在（10-2～1 g·L-1）剂量区间范围内对用K+和5-HT预收缩的血管有显著舒张作用（P<0.05，P<0.01），对用PE预收缩的血管没有明显的舒张作用；SB-4-5075-0部位的主要有效成分为丹参素、原儿茶醛和咖啡酸。结论： SB-4-5075-0部位对正常血管无舒张作用，对K+和5-HT引起的血管收缩均有良好的舒张作用。
目的： 考察自制纳米银溶液的稳定性。方法： 以纳米银溶液的外观性状、紫外最大吸收波长、纳米银粒径、纳米银含量为考察指标，考察了温度、光线、pH等对稳定性的影响，并进行了长期稳定性试验。结果： 冷冻、强光、低pH值可使纳米银稳定性降低，室温下可稳定至少2年。结论： 纳米银溶液对强光、冷冻、酸不稳定，对热较稳定。纳米银溶液应避光、避冻，中性或弱碱条件下存放。
目的： 测定紫花地丁中微量元素3种形态的含量，对微量元素在紫花地丁中的存在形态进行研究。方法： 分别采用盐酸浸提和滤膜分离得到紫花地丁中微量元素的无机态，颗粒态和溶解态，利用电感耦合等离子体-质谱法（ICP-MS）测定各形态的含量，并进行了系统的形态分析。结果： 9个微量元素大多均以无机态的形式存在，有机态所占比例在10%～53%之间。汞的有机态比例虽在90%以上，但主要存在于颗粒态中，因此减低了水煎液中汞的毒性。除汞外，其他微量元素的可溶态比例均较高，在42%～92%之间，它们在水煎液中的浸出率均不超过51%。结论： 浸出率较低，可知传统的水煎液有利于减低重金属的含量；而有机态占有一定的比例，为后期紫花地丁的物质基础研究奠定基础。
目的： 探讨玫瑰花总黄酮对实验性乳腺增生大鼠上皮-间质转换（EMT）的影响。方法： 通过注射雌激素和孕激素诱导大鼠乳腺增生，观察玫瑰花总黄酮（200和100 mg·kg-1·d-1）给药干预对乳腺组织形态学变化、乳腺fibronectin、α-SMA、E-cadherin、collagen-I和TGF-β1表达情况，以及微小RNA（miR）-21和miR-29a/b水平的影响。结果： 玫瑰花总黄酮给药能显著改善模型动物乳腺增生的趋势，抑制乳腺组织collagen-I沉积和TGF-β1表达，缓解EMT上皮标记物E-cadherin的缺失以及间质标记物fibronectin和α-SMA等的过度表达，降低miR-21并一定程度恢复miR-29a/b的水平。结论： 玫瑰花总黄酮对乳腺EMT发生的程度具有潜在的抑制作用。
目的： 研究黄芪多糖对大鼠重症急性胰腺炎的作用，并探讨其可能的作用机制。方法： 将40只SPF级SD大鼠随机分成正常对照组（N组）、模型对照组（SAP组）、黄芪多糖低剂量给药组（L-APS组，200 mg·kg-1）、黄芪多糖中剂量给药组（M-APS组，400 mg·kg-1）和黄芪多糖高剂量给药组（H-APS组，800 mg·kg-1），逆行胰胆管内注射5%牛磺胆酸钠建立大鼠重症急性胰腺炎（SAP）模型，造模成功后每组大鼠灌胃给予相应药物，12 h后观察和测定各指标的变化。结果： 与N组相比，SAP组SD大鼠脾脏指数、胸腺指数、胰腺湿干比重和超氧化物歧化酶（SOD）水平均显著下降，血清中淀粉酶（AMY）、肿瘤坏死因子（TNF-α）均显著升高；给予黄芪多糖后，SD大鼠脾脏指数、胸腺指数、胰腺湿干比重和血清中SOD水平均升高，血清中AMY、TNF-α水平均降低，并且具有一定的量效关系。结论： 黄芪多糖对大鼠重症急性胰腺炎有保护作用，可能是通过调节炎性介质的释放、清除氧自由基和提高机体免疫力等方面来实现的。
目的： 制备一种帕利哌酮渗透泵控释片，通过在由含药层和助推层压制的双层片芯外包裹一层控释衣，达到理想、稳定的控释效果。方法： 应用星点设计-效应面法对处方进行优化，以含药层中HPMC E5用量、助推层中氯化钠用量和PEO WSR Coagulant用量、半透膜包衣增重为自变量，以2，8，14，24 h的累积释放百分率为考察指标，绘制优化模型的效应面图，得到了最优处方。结果： 得到一个最优处方，并对优化处方进行验证，释放结果与预测值基本一致，24 h内药物呈零级释放特征。自制片与国外市售片体外释药行为一致。结论： 采用星点设计-效应面法得到了帕利哌酮渗透泵控释片的优化模型，实现了处方优化。
目的： 研究羟基喜树碱脂质体的制备方法并考察其肺靶向及在小鼠体内的分布。方法： 采用薄膜分散－冻融法制备，添加D-甘露糖和十八胺修饰可得到肺靶向羟基喜树碱脂质体；用HPLC法测定给药后小鼠体内不同组织中的药物浓度。结果： 制得的脂质体平均粒径大于2 μm，表面电荷为+21.5 mV，包封率大于65%，稳定性好，符合要求。羟基喜树碱脂质体和注射液经小鼠尾静脉给药后，脂质体主要被肺摄取，在肺部停留的时间较普通注射剂显著延长，其相对摄取率re为60.72，脂质体组的肺靶向效率te为17.57。结论： 本实验制得羟基喜树碱脂质体具有较高包封率及稳定性，在小鼠肺部浓度高、滞留时间长，能达到肺靶向目的。
目的： 观察龟鹿二仙胶、补肾活血汤等不同补肾方对去卵巢骨质疏松模型大鼠生物力学的影响及干预作用。方法： 取3月龄SPF级雌性SD大鼠70只，随机分为假手术组、模型组、龟鹿二仙胶组、二仙汤组、补肾活血汤组、雌二醇组和仙灵骨葆组，每组10只。对假手术组大鼠行假手术，余6组行双侧卵巢摘除术，术后30 d予以相应的给药实验，12周后测定各组血清钙、磷水平，取右侧股骨行股骨3点弯曲试验，L5椎骨行腰椎压缩试验。结果： 龟鹿二仙胶组、二仙汤组、补肾活血汤组血Ca含量较雌二醇组及仙灵骨葆组显著增高，且龟鹿二仙胶组Ca/P比值较仙灵骨葆组、二仙汤组、补肾活血汤组增高明显；腰椎压缩试验及股骨三点弯曲试验，龟鹿二仙胶组、二仙汤组、补肾活血汤组的最大负荷量、最大应力、弹性模量与雌激素及仙灵骨葆组明显增高，三组补肾方比较龟鹿二仙胶组的最大负荷量、最大应力、弹性模量增高明显。结论： 龟鹿二仙胶、二仙汤、补肾活血汤均可以增加去势大鼠生物力学性能，并可以提高血钙水平，调节Ca、P代谢，促进骨形成，减缓骨吸收，且龟鹿二仙胶疗效更显著。
目的： 考察临床常用表柔比星、长春新碱和依托泊苷（EPOCH）方案中药物混合配制的配伍稳定性。方法： 选择临床常用3种药物剂量范围，混合配制低、中、高3种浓度注射液，考察不同浓度注射液室温放置24 h的配伍稳定性。结果： 经过24 h室温未避光条件放置后，各组混合配制溶液性状未发生肉眼可见改变，分别使用液相色谱和液质联用方法进行检测，含量均在90%以上。结论： EPOCH混合配制方案在室温未避光条件下放置24 h稳定，配伍稳定，但仍需注意配制环节的风险和质量控制。
目的： 研究二氢杨梅素对衰老模型小鼠的改善作用。方法： 将50只小鼠随机分为正常组、模型组和二氢杨梅素（250，500，1 000 mg·kg-1）给药组，皮下注射5% D-半乳糖，注射量为25 mL·kg-1，每天1次，连续42 d复制小鼠衰老模型。造模同时给药，各组小鼠分别给予相应剂量的二氢杨梅素，连续42 d。末次给药后2 h对小鼠学习记忆能力进行测定，然后测定小鼠脑组织丙二醛（MDA）、脂褐素（LF）含量与超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性。结果： 与正常组相比，模型组学习记忆能力出现显著下降（P<0.01），MDA、LF水平显著升高（P<0.01），SOD和GSH活性显著降低（P<0.01）。与模型组相比，给予二氢杨梅素后，小鼠学习记忆能力显著提高（P<0.01），MDA、LF水平显著降低（P<0.01），SOD和GSH活性显著升高（P<0.01）。结论： 二氢杨梅素能够有效提高机体的抗衰老能力，其机制可能是与二氢杨梅素提高机体的抗氧化能力有关。
目的： 对喜炎平注射液上市后儿科临床应用情况进行综合评价，为规范和指导临床合理用药、加强儿童用药监护提供依据。方法： 采用医院集中监测的方法，选取某院儿科2014年1月-2014年12月入院并使用喜炎平注射液的住院患儿为研究对象，记录患儿的基本情况、药品使用和不良反应发生情况，并进行数据统计分析。结果： 共观察病例248份，超过半数患儿处于婴幼儿期。所有使用喜炎平注射液的患儿中，给药途径选择、溶媒种类选择、未同瓶混用药品情况较好，均为100%合理。86.69%符合用药目的；22.98%的患儿用药时间过长；雾化给药方式占41.94%；用药剂量不足或过大分别占16.53%、6.85%；溶媒剂量不足的占27.42%。结论： 该院儿科喜炎平注射剂临床使用总体较为规范，该注射剂在该院使用相对安全。针对临床不合理用药现象，应加强其使用的规范化管理，保障儿童用药安全。建议生产厂家开展该注射液雾化给药的有效性和安全性评价，规范儿童雾化吸入给药的剂量和频次。
目的： 研究胃肠外科手术老年患者CYP3A4*1G基因多态性与舒芬太尼对应激反应抑制作用的相关性。方法： 择期全麻胃肠外科手术老年患者119例，以焦磷酸测序法检测CYP3A4*1G基因多态性，根据基因型进行分组，比较不同基因型患者插管前后及切皮前后应激反应（收缩压、舒张压和心率）的变化。麻醉诱导方法为依次给予咪达唑仑、舒芬太尼、维库溴铵、依托咪酯。结果： CYP3A4*1G等位基因突变率为20.17%，符合Hardy-Weinberg平衡。将患者分为野生型组、突变型杂合子组和突变型纯合子组，三组患者插管前后的收缩压、舒张压和心率的波动及切皮前后的舒张压的波动的差别无统计学意义（P>0.05），而野生型组与突变型杂合子组患者切皮前后的收缩压和心率的波动的差别有统计学意义（P<0.05）。结论： CYP3A4*1G基因多态性与舒芬太尼抑制切皮引起的应激反应的强弱有关。
目的： 比较亚胺培南西司他丁钠和美罗培南治疗开颅术后颅内感染的有效性和安全性。方法： 回顾性分析2010年10月至2015年10月于某三甲医院神经外科行开颅手术后并发颅内感染且单独应用亚胺培南西司他丁钠或美罗培南的患者127例，分为亚胺培南西司他丁钠组（治疗组）56例和美罗培南组（对照组）71例，通过治疗后观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果： 治疗组和对照组患者治疗有效率分别为32.00%和57.75%，两组比较有显著性差异（P<0.01）；治疗组和对照组患者细菌清除率分别为43.33%和65.96%，两组比较无统计学差异（P>0.05）；治疗组和对照组不良反应发生率分别为10.71%和15.49%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论： 亚胺培南西司他丁钠治疗开颅术后颅内感染疗效次于美罗培南，两组不良反应发生率相当。
目的： 分析卡维地洛与琥珀酸美托洛尔治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法： 选取于2009年1月-2011年1月在某院心内科接受治疗的慢性收缩性心力衰竭患者，随机分为A组和B组，其中A组应用卡维地洛进行治疗，B组应用琥珀酸美托洛尔进行治疗。待治疗24个月后随访两组患者的临床治疗效果、综合超声心动图主要指标、NT-proBNP的差异。结果： 共纳入267例收缩性心力衰竭患者，分析结果显示A组和B组治疗后左室射血分数、左室舒张末期内径及NT-proBNP明显改善，具有统计学意义（P<0.01）；与B组相比，A组对左心室射血分数的改善更加显著（P<0.05），而对左室舒张末期内径和NT-proBNP的改善两组无统计学差异（P>0.05）。结论： 卡维地洛和琥珀酸美托洛尔均可明显改善慢性收缩性心力衰竭患者的心功能指标；与琥珀酸美托洛尔相比，卡维地洛能更显著提高慢性收缩性心力衰竭患者的左室射血分数。
目的： 分析中药注射剂引起严重不良反应/事件（ADR/ADE）的发生特点和一般规律。方法： 提取2010-2014年重庆市689例中药注射剂所致的严重ADR/ADE报告，利用Excel表及人工筛查的方法进行回顾性分析。结果： 在689例中药注射剂所致严重ADR/ADE报告中，“新的”严重ADR/ADE有290例（42.09%）；60岁以上老年人比例较高（43.54%）；涉及药品前3位分别为香丹注射液64例（9.29%）、注射用血塞通（冻干）59例（8.56%）、清开灵注射液57例（8.27%）；81.39%的患者在用药30 min内发生ADR/ADE；超适应证用药和超剂量用药导致ADE共221例（32.07%）；严重ADR/ADE主要表现为过敏性休克、过敏样反应、呼吸困难、皮疹、心悸等。结论： 中药注射剂新的严重ADR/ADE较多，相关生产企业应及时完善说明书。临床需注重对老年患者的用药监测，同时加强中药注射剂药物严重不良反应的集中监测，规范超说明书用药，提高用药安全性。
目的： 通过总结8例席汉综合征患者的治疗情况，分析此类患者的药学监护要点。方法： 席汉综合征主要治疗药物包括糖皮质激素、左甲状腺素等。通过实例，从药物特点、用法用量、不良反应、用药注意事项等方面探讨药学监护方法。结果： 通过实施药学监护，为临床提供了合理用药方案。结论： 对席汉综合征患者实施药学监护，保证了临床安全、有效用药。
目的： 评价每日2次注射地特胰岛素对于难治性2型糖尿病患者血糖控制疗效及安全性。方法： 将50例已经使用诺和锐联合诺和平治疗仍血糖控制未达标的2型糖尿病患者，随机分为对照组和试验组，每组25例，各自保留三餐时注射诺和锐，对照组给予每日一次甘精胰岛素注射，试验组予以每日2次地特胰岛素注射，3个月后观察记录各项指标的变化情况。结果： 2组经治疗后，2组患者在空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标均较治疗前有显著下降（P<0.05），空腹C肽（FC-P）水平有明显升高（P<0.05），而组间比较试验组在FBG、2hPG、HbA1c显著性低于对照组， FC-P水平显著性高于对照组；对照组3倍血糖标准差（SD）大于血糖平均值（MBG），试验组3倍SD小于MBG。结论： 每日2次注射地特胰岛素对难治性2型糖尿病患者血糖控制达标，抑制血糖波动更具有有效性。
目的： 为了适应药学信息管理系统中，如药品药理属性的多重设置、药品曾用名的定义、药品多重包装的定义等等特殊需求，对普通二维表进行改造，使其具有多维度属性。方法： 对可变字段重新定义，创新性的使用结构化的理念，采用类似字符串储存方式来代替普通字符储存。结果： 普通的二维数据表经改造后，可以多出一些维度。结论： 采用新型字段定义后，普通二维表具有多维度属性，能够实现药学信息管理系统中一些以前无法做到的功能，如电子处方的自动审核及针对某一药品不同药理属性进行精确地统计等等。
目的： 研究如何在突发严重交通事故中做好药品应急供应工作并加强安全服务，保障用药安全。方法： 根据应急事件的特点和疾病主要构成来确定药品配备的最佳组成；并通过突发交通事故急救应急预案的演练、药学服务的全程“跟进”以及应急信息化平台的开发来探索医院在突发严重交通事故中的药品供应和药学服务保障的最佳模式。结果： 结合某院医疗特色首次提供了重大交通事故时药品保障供应模式，确定了大型交通事故急救中药品配备基本框架并通过演练验证了药品急救供应模式，进行药学急救信息化建设初步设立了“应急事件快速处理平台”更利于提高应急事件的处理效率。结论： 通过对交通事故药学急救保障的研究探索，在药品采购部门、供应部门、急救中心设置“绿色通道流程”实现药品应急配备的快速供应，为重大事件中药学应急处理提供切实有效的参考。
槲皮素是一种天然黄酮醇类多酚化合物，具有多重生物学活性和药理作用，可以通过雌激素作用及抗雌激素作用、逆转耐药及化疗增敏作用、抑制细胞生长并诱导凋亡、抑制肿瘤细胞的侵袭及转移、抑制肿瘤新生血管生成等方式有效地防治乳腺癌。本文对近年来国内外有关槲皮素抗乳腺癌作用机制的研究进展进行综述。
慢性肝炎导致肝纤维化进而发展成肝硬化、肝癌等疾病的发生机制复杂，目前尚未全完阐明。细胞因子在肝纤维化发展过程起到了重要的调控作用，研究发现其基因多态性与肝纤维化的发展及药物治疗效果具有密切的联系，为临床预测和诊断以及实现个体化用药提供了依据。本文选取了与肝纤维化关系密切的细胞因子基因多态性与肝纤维化发展关系进行综述，为以后的研究提供参考。
